GO患者的生活质量

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GO对生活质量产生严重的负面影响。在对GO患者的评估和治疗监测过程中，客观指标的变化、临床活动性评分、NOSPECS分级、严重度评估等都有其局限性，因此，患者自身感受和主观评价开始得到重视。通过使用健康相关生活质量（HRQL）问卷[25-26]，如SF-36或其简易版本调查，结果显示GO可对不同的生活功能产生影响，包括心理变化、角色功能、社会功能、心理健康、一般健康观念和身体上疼痛。这些HRQL参数的变化与炎症性肠病、糖尿病、心力衰竭或肺气肿等疾病的患者均有相似。因此，HRQL问卷应用广泛，但缺乏疾病特异性。Graves眼病特异性生活质量评估量表（GO-QOL最初为荷兰语版本），由16个问题组成，其中8个与复视和视觉功能缺损等视功能有关，另8个与心理改变等社会功能有关。目前GO-QOL在临床研究中得到发展和验证，已被译为英语、中国语等其他6种语言，在德国、澳大利亚、韩国、中国等世界多地广泛使用，已被EUGOGO指南所推荐使用。GO-QOL是一种能有效地对GO疾病治疗结局进行自我评估的工具。

表26-2　GO的NOSPECS分级[25]

表26-3　EUGOGO的眼病严重度分级[25]

表26-4　GO的VISA分级[29]