甲状腺滤泡癌亚型

1.透明细胞癌：滤泡癌罕见的亚型，无论从结构上还是临床特征上都与普通的滤泡癌相似。由于细胞质内聚集的水泡、糖原、脂肪或者Tg沉淀物导致细胞呈透明状。肿瘤必须与透明细胞腺瘤、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺癌、转移性的透明细胞癌相鉴别。

2.岛状细胞癌：滤泡癌的一个罕见亚型。该型肿瘤分化不良为侵袭性的滤泡癌，质硬。镜下可见分化的滤泡被胶质填充的小囊泡所取代。细胞的形态非常整齐，与正常的滤泡癌细胞相比较小且排列密集。淋巴结转移和远处转移经常出现，往往预后不良[27]。(https://www.daowen.com)

3.Hürthle细胞癌：甲状腺细胞嗜酸化生成为Hürthle 细胞（也称Askanazy细胞）。它们细胞核染色质丰富。细胞浆富含线粒体，被曙红（Eosin）染色为粉色。起源于甲状腺滤泡上皮细胞，以胞质内含有大量颗粒、细胞核大、核仁突出、致密红染、嗜酸细胞为特征。胞质中的颗粒由大量的线粒体构成。Hürthle细胞既可以在乳头状癌中发现，也可以在结节性甲状腺肿、甲减、桥本甲状腺炎、良性结节中出现。当出现RET/PTC突变时，Hürthle细胞癌可以是乳头状癌的一个亚型。而作为滤泡癌的一个亚型，大体上Hürthle细胞癌为实性具有完整或部分的包膜。文献报道Hürthle细胞癌的滤泡癌亚型较经典的滤泡癌预后稍差[28]。