(一)术中神经监测
技术
喉返神经损伤是甲状腺手术常见并且严重并发症之一,可严重影响患者术后的长期生活质量。术中保留喉返神经的解剖学完整性已成为甲状腺外科手术的常规,但对其功能学的完整保留各单位仍然存在较大差异。随着喉部解剖学和功能学的研究深入以及现代科技的快速发展,加上患者对甲状腺术后声音质量的要求日益增高,术中神经监测技术(Intraoperative Nerve Monitoring,IONM)作为主要代表并得以快速发展。其以电刺激神经诱发肌肉产生肌电信号的基本电生理原理,通过监测肌电信号变化,对神经是否发生损伤、损伤部位、损伤程度及功能状态进行及时分析,为外科医生在甲状腺术中及时评估和判断喉返神经功能状态,尤其是在疑难、复杂、多次甲状腺手术或内镜辅助下甲状腺手术提供有效保障。