五、治疗后随访

对于DTC患者，手术及131I治疗后的终生随访具有重要意义。尽管大多数DTC患者预后良好、死亡率较低，但仍有约30%的患者会出现复发或转移，其中2/3发生于手术后的10年内。因此，对DTC患者进行长期随访的目的在于：①对临床完全缓解者进行监控，以便早期发现复发肿瘤和转移。②对复发或带瘤生存者动态观察病情的进展和治疗效果，以便及时调整治疗方案。③监控TSH水平，以保证其抑制治疗的效果，同时对某些伴发疾病（如心脏疾病、其他恶性肿瘤等）病情进行动态观察。131I治疗后应第3天恢复L-T4治疗，以达到TSH抑制治疗的目的。通过监测血清学（如TSH、Tg、TgAb）水平变化及影像学检查（如颈部超声、DxWBS、胸部CT）甚至PET/CT等指标动态随访患者，及时评估疾病进展，以便进行DTC再分期，及时修订治疗及随诊方案。(https://www.daowen.com)