DTC失分化发生原因

经过131I治疗后，残留DTC细胞的Tg合成和碘代谢等功能因受到辐射作用的影响而发生改变，失去摄碘能力。131I治疗前就可能存在具有不同摄碘能力的肿瘤细胞克隆，131I治疗选择性地杀死摄碘能力较强的肿瘤细胞，而摄碘能力差的转移灶DTC细胞的形态和功能均发生明显的改变（变异），细胞摄取131I的功能明显减低，从而进一步失分化。随着年龄的增长，失分化转移灶的发生率也出现逐渐增加趋势，65岁以上高达40%，反映了肿瘤随病程的生长恶性程度由低变高。未经甲状腺全切手术或131I清甲治疗的DTC患者，常会出现局部或远处转移灶肿瘤细胞失分化程度高于原发灶的现象。(https://www.daowen.com)