一、概述

甲状腺功能（甲功）对维持正常的性腺功能非常重要。无论甲状腺功能亢进症（甲亢）或者甲状腺功能减退症（甲减）都会对生殖系统造成影响。对于男性，甲亢使精子活性下降，甲减使精子形态发生变化，甲亢或甲减均会对勃起功能造成影响。对于女性，甲亢或甲减会导致月经紊乱：甲亢与月经量少和月经频发有关，甲减主要与月经稀少有关。随着抗甲亢治疗后甲功恢复正常，上述这些异常表现可以逆转[1]。(https://www.daowen.com)

甲功异常也会影响患者的生育能力，导致不孕不育发病率增加。甲减增加女性自然流产、早产、低出生体重儿、胎儿宫内窘迫以及妊高征和胎盘早剥的发生率。在以不孕为主诉的女性中，自身免疫性甲状腺疾病（Autoimmune Inflammatory Thyroid Disease， AITD）的患病率较高。即使甲功正常，仅单纯抗甲状腺过氧化物酶抗体（Antithyroid Peroxidase Autoantibody，TPOAb）阳性也会增加妊娠不良结局的发生率。