甲状腺功能对男性生殖系统的影响

1.动物研究：小鼠睾丸上有甲状腺受体α和β表达，甲状腺激素受体亚型（T3TRα1）与睾丸功能和发育有关。T3水平影响小鼠睾丸成熟，其作用的主要靶点是睾丸支持细胞。T3在小鼠生精上皮细胞的分化中发挥作用。研究显示T3也是Leydig细胞成熟的重要作用因子，对于启动小鼠间充质干细胞分化为Leydig祖细胞是十分必要的，并且和其他激素（LH和IGF-1）协同作用促进Leydig细胞发育。

甲减与性成熟和发育延迟有关。用PTU致甲减模型的大鼠睾丸体积明显变小，支持细胞的分化速度减慢，而增殖时间延长。当这些大鼠甲状腺功能恢复正常时，睾丸的大小、支持细胞的数目以及精子的生成均明显好转。甲状腺激素不仅直接作用于性腺器官，而且作为调节神经内分泌系统的重要组成部分，与其他内分泌激素如生长激素和类固醇激素的调节有关。大鼠生长激素基因的启动子含有甲状腺激素反应原件，提示了甲状腺激素和生长激素之间的相互作用，初步解释了原发甲减患者易合并生长激素不足的原因。(https://www.daowen.com)

2.人类研究：甲亢/甲减是影响男性生殖健康的常见疾病。甲亢/甲减引起性激素结合球蛋白（Sex Hormone-Binding Globulin， SHBG）及性激素水平异常，从而造成性腺功能紊乱。此外，精子的数量和质量异常也是造成男性甲亢/甲减患者生育力下降的原因。甲亢患者主要表现为精子活性异常，甲减患者主要表现为精子形态异常。随着抗甲亢治疗甲功正常后，上述这些异常可以恢复。