颅内压增高症状和体征

更新于 2026年10月28日 版权声明
一、颅内压增高症状和体征

颅内肿瘤的临床表现主要为头痛、呕吐,以及视神经盘水肿。头痛是因颅内压增高刺激、牵扯脑膜血管及神经所致,多位于前额及颞部,颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。疼痛性质常为持续性,并呈阵发性加剧,晨醒、排便、咳嗽时加重,呕吐后可缓解。呕吐是因迷走神经中枢及神经受激惹引起,常伴随头痛发生,呕吐多为喷射性。颅内压增高导致视神经受压,眼底静脉回流受阻,从而引起视神经盘水肿,是颅内压增高的客观征象,严重时可有眼底出血。颅内压增高晚期,患者视力减退,视野向心性缩减,甚至可致失明,常双侧都受影响。部分患者,特别是幼儿,可无视神经盘水肿。(https://www.daowen.com)

除上述主要表现,患者还可出现头晕、复视、黑矇、猝倒、意识模糊、精神淡漠等症状。中、重度急性颅内压增高常引起生命体征改变,呼吸、脉搏减慢,血压升高,即Cushing综合征。

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