可改变的因素

（二）可改变的因素

1.吸烟

吸烟是脑卒中的危险因素之一。烟草通过多种机制发生作用，主要影响人体血管和血液系统。可加重动脉硬化，引起血液高凝、血脂升高等。不仅吸烟者发生脑卒中的危险明显增加，被动吸烟者发生脑卒中的危险也会明显增加。

2.酗酒

脑卒中的发生与酒精摄入量呈正相关。饮酒量越大，脑卒中发病率越高，病情越重。酒精可通过升高血压、促凝、诱发心律失常、降低血流量等多种机制引起脑卒中。

3.饮食营养不合理

高盐、高脂饮食会加速动脉硬化的形成，高盐饮食还会增加高血压风险，从而导致脑卒中发生，多吃水果、蔬菜可降低脑卒中的发病率。(https://www.daowen.com)

4.缺乏体育活动

体育锻炼可以改善心脏功能，增加脑血流量，改善微循环，还可以起到调节血压、稳定血糖、控制体重等作用，从而降低脑卒中的风险。

5.口服避孕药

目前口服避孕药与脑卒中发生的关系尚不明确，但对于合并其他危险因素的情况，可能增加脑卒中的危险。

脑卒中高危人群是指既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史，或者40岁以上、脑卒中风险评估高于3分的人群。评估包括以下8项（每一项得1分）：①高血压病史（高于140/90毫米汞柱）或正在服用降压药；②房颤和心瓣膜病；③吸烟；④血脂异常；⑤糖尿病；⑥很少进行体育活动；⑦明显超重或肥胖（身体质量指数≥26千克/米2）；⑧有脑卒中家族史。

筛查高危人群，进行风险评估，有效防治危险因素，可以显著降低脑卒中的发病率。