(二)中脏腑
更新于 2026年11月05日
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(二)中脏腑
1.痰热闭窍证
症状:起病急骤,意识障碍,半身不遂,口舌斜,言语謇涩或不语,鼻鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热化痰,醒神开窍。
方药:①羚羊角汤加减。羚羊角粉0.6克(冲)、生石决明30克(先煎)、夏枯草10克、菊花10克、龟板20克(先煎)、生地15克、丹皮10克、白芍10克、天竺黄6克、胆南星6克等。②羚角钩藤汤和温胆汤加减。羚羊角粉0.6克(冲)、生地30克、钩藤15克(后下)、菊花9克、茯苓15克、白芍15克、赤芍15克、竹茹9克、川牛膝15克、川芎9克、丹皮15克、半夏9克、陈皮9克、栀子9克等。
2.痰蒙清窍证
症状:神识昏蒙,半身不遂,口舌斜,言语謇涩或不语,痰鸣辘辘,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗,舌质紫暗,舌苔白腻,脉沉滑缓。
治法:燥湿化痰,醒神开窍。(https://www.daowen.com)
方药:涤痰汤加减。制半夏9克、制南星6克、陈皮9克、枳实9克、茯苓9克、人参15克、石菖蒲9克、竹茹6克、甘草6克、生姜6克等。
若肢体抽搐,加天麻9克、钩藤15克(后下)以平肝熄风;痰声辘辘,舌苔厚腻者,加苏子9克、瓜蒌15克以化痰降浊。
3.元气败脱证
症状:昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗,舌卷缩,舌质紫暗,舌苔白腻,脉微欲绝。
治法:益气回阳固脱。
方药:急予参附汤加减频频服用。生晒参15克(另煎兑服)、附子9克(先煎半小时)等。
若汗出不止,加山萸肉15克、黄芪30克、煅龙骨20克(先煎)、煅牡蛎20克(先煎)以敛汗固脱;若见冷汗、肢厥,合用四逆汤以回阳救逆。