药物治疗方法
1.辨证论治
（1）风痰阻络
主症：咽下困难，饮水即呛，语言及发声困难，强笑强哭，流涎，苔白腻，脉弦滑。
治法：熄风化痰，启窍通络。
方药：涤痰汤加减。竹茹10克、僵蚕10克、法半夏10克、茯苓15克、陈皮10克、石菖蒲10克、郁金10克、远志10克、木蝴蝶10克、红花10克、水蛭10克。
加减法：若偏瘫麻木者，加豨莶草、银花藤；烦躁易怒者，加钩藤、石决明。
（2）痰火上扰
主症：进食、语言及发音困难，烦躁多怒，流涎，口苦，强哭强笑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰，启窍通络。
方药：黄连温胆汤加减。黄连6克、竹茹10克、枳实10克、法半夏10克、茯苓15克、陈皮10克、竹沥10毫升、天竺黄10克、胆星10克、石菖蒲10克、远志10克、郁金10克、红花10克。
加减法：若大便满者，加白术；大便干结者，去茯苓，加龙胆草、决明子；失眠多梦者，加枣仁、牡蛎；偏瘫者，加豨莶草、地龙。
（3）脾虚痰盛
主症：进食、语言及发声困难，流涎，口中淡，纳少，便溏，疲乏无力，舌质淡，苔腻，脉细滑。
治法：健脾化痰，启窍通络。
方药：六君子汤加减。党参12克、白术10克、茯苓15克、法半夏10克、陈皮10克、石菖蒲10克、郁金10克、红花10克、远志10克。
加减法：若偏瘫者，加豨莶草、丝瓜络；口苦者，加竹茹；腹胀脘闷者，加大腹皮、枳壳；失眠多梦者，加枣仁、牡蛎。
（4）气虚血瘀
主症：咀嚼无力，咽下困难，饮水即呛，语言不清，肢体瘫软无力，舌质暗淡，苔薄白，脉细弱。(https://www.daowen.com)
治法：益气活血，启窍通络。
方药：补阳还五汤加减。生黄芪30克、赤芍10克、当归尾10克、川芎10克、地龙10克、红花10克、水蛭10克、木蝴蝶10克、甘草3克。
加减法：若大便干结者，加决明子。
（5）肾虚精亏
主症：语言不清，咽下困难，饮水即呛，腰膝酸软，夜尿频，舌胖，苔薄白，脉细沉无力。
治法：补肾益髓，启窍通络。
方药：地黄饮子加减。熟地黄15克、山茱萸12克、麦冬10克、石斛10克、五味子10克、巴戟天10克、制附片6克、石菖蒲10克、木蝴蝶10克、红花10克、远志10克、益智仁10克。
加减法：若舌质红者，去巴戟天、制附片、益智仁，加枸杞子。
2.中成药
①再造丸：9克/次，2次/日，用于风痰阻络证。
②竹沥化痰丸：6克/次，1～2次/日，用于痰火上扰证。
③醒脑再造丸：9克/次，2～3次/日，用于肾虚痰阻证。
④消栓口服液：10～20毫升/次，2～3次/日，用于气虚血瘀证。
3.专方专药
①佛手益气活血汤加减：岷当归60～100克、川芎9～15克、黄芪15克、赤芍15克、水蛭9克、伸筋草15克、白芷9克、甘草5克。痴呆者加枸杞子9克、黄精20克；痰盛者，加胆南星15克、半夏15克、茯苓15克；呛咳重者，加白芍15克、麝香0.15克（冲服）；头晕沉重者，加菊花9克；舌红者，加连翘15克；苔腻者，加薏苡仁15克、砂仁9克。水煎服，每日1剂。30天为1个疗程，可进行1～2个疗程。治疗中风后假性延髓性麻痹50例，对构音不全总有效率为98%，对吞咽呛咳总有效率为98%。中医认为中风后假性延髓性麻痹应辨证为气虚血瘀，夹痰夹湿是最多的兼证。中风至此阶段，均已病程绵长，精气大耗。气不充则不利，导致气带血瘀，经络阻遏而语謇不畅，气不顺达，上逆则为呛咳。治疗必求其本，补精血之衰耗，化虚邪之壅滞，为本病的治疗重点。佛手益气活血汤是在“佛手散”的基础上，重用甘肃特产药材岷当归加减而成。方中当归、川芎、赤芍养血和血，黄芪益气，水蛭化瘀行滞，伸筋草祛风通络，白芷化浊开窍，甘草调和诸药。全方攻补兼施，共奏养血和血、化瘀祛浊、通络开窍之功。本组兼证最多者为痰浊，加用天南星、二陈类方颇为适宜。呛咳重者，重用白芍并酌加麝香常显效明显。假性延髓性麻痹属上运动神经元损害，临床有两大主症，即构音不全和呛咳吞咽困难。两症治疗总有效率均达98%，但究其显效以上之疗效，差别颇大。呛咳吞咽困难症状的显效率为94%，而构音不全者仅为58%。其机理为，吞咽动作为本能活动，语言是人类独有的，它与偏瘫患者的手指功能恢复较慢当属于同一机制（夏永潮经验）［11］。
②滋阴清肝降逆化痰法：生地15克、石斛10克、麦冬10克、石决明20克（先煎）、玉竹10克、茯苓10克、炒竹茹10克、贝母10克、知母10克、川牛膝10克。上药浓煎4剂，和蜂蜜100克、熟米粉100克收膏分次服用。治疗中风后假性延髓性麻痹17例，疗效较好。中医认为本病证乃会厌开阖失利所致，其病理机转不外虚实二端。实则肝、胃、肺经有热，痰浊上乘；虚则肝肾阴虚，津不上承，或血亏痰阻血瘀开阖失利。大多虚实夹杂，初起以实为主，久则阴伤津涸。故治疗应权衡轻重，抓住滋阴清热、化痰泄浊这个根本大法灵活化裁。服药方法可不拘一格，如患者神志不清，汤液鼻饲；如神志清楚，一般散剂送服，或中药汤剂稍加浓缩后加入蜂蜜、炒熟之粳米粉等熬膏服用（卜平经验）［12］。
③地黄饮子：熟地、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志。瘀血甚者，加乌梢蛇、全蝎；气虚甚者，加党参、黄芪；血虚者，加丹参、鸡血藤；阴虚者，加二至丸；腹胀者，加砂仁、厚朴；呃逆者，加沉香、赭石；呕恶者，加法半夏、竹茹。治疗中风后假性延髓性麻痹60例，总有效率为95%（葛保立经验）［13］。
④消栓片：地龙15克、牛膝15克、川芎12克、丹参30克、水蛭9克、黄芪30克。制成片剂，24片/剂。6片/次，每6小时1次。治疗脑血栓形成后吞咽困难43例，总有效率为88.3%（单既良经验）［14］。