（五）辅助检查

①头颅CT是确诊脑出血的首选检查。早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚。CT可准确显示出血的部位、大小、脑水肿情况及是否破入脑室等，有助于指导治疗和判定预后。

②头颅MRI对幕上出血的诊断价值不如CT，对幕下出血的检出率优于CT。MRI的表现主要取决于血肿所含血红蛋白量的变化。发病1天内，血肿呈T1等或低信号，T2呈高或混合信号；第1～2周内，T1为等或稍低信号，T2为低信号；第2～4周，T1和T2均为高信号；4周后，T1呈低信号，T2为高信号。此外，MRI比CT更易发现脑血管畸形、肿瘤及血管瘤等病变。

③脑血管造影MRA、CTA和DSA等可显示脑血管的位置、形态及分布等，并易于发现脑动脉瘤、脑血管畸形及moyamoya病等脑出血病因。(https://www.daowen.com)

④脑脊液检查在无条件进行CT检查时，对病情的影响并不十分严重，无明显颅内压增高的患者可进行腰穿。脑出血时脑脊液压力常升高，呈均匀血性。当病情危重，有脑疝形成或小脑出血时，禁腰穿检查。

⑤同时要进行血、尿常规，血糖、肝功、肾功、凝血功能、血离子及心电图等检查，有助于了解患者的全身状态。