疫病加快我国高等医学教育的反思与革新

二、疫病加快我国高等 医学 教育反思与革新

(一)我国高等医学教育的规模与培养体系

构建全世界最大规模的医学教育体系。2016年,全国举办医学教育的高等医学院校922所、中等学校1 564所,博士授予单位92个,硕士授予单位238个;在校学生总数达到395万人,其中临床类专业114万人、护理类专业180万人。全国共有14所教育机构开设了少数民族医药专业和中医专业少数民族医药方向,在校生约17万人。云南、广西、贵州等地的中医药院校先后设立中医学本科傣医、壮医、苗药等专业方向。我国医学类研究生数量稳步扩大,设有基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学、口腔医学、药学、中医学、中药学、护理学等11个一级学科以及所属55个二级学科。2018年,我国医学专业研究生招生数达到9.5万人。2020年9月9日,李克强总理主持召开国务院常务会议,明确指出要扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。

持续推进医学教育模式创新。将7年制医学专业(本硕连读)调整为“5+3”一体化专业,硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有机衔接,以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养路径已基本形成,中国特色标准化、规范化医学教育体系已基本建立。中医药教育得到传承与发展,积极推进中医药师承教育制度建设和具有中医药特点的毕业后教育、继续教育体系建设,为构建我国独具特色的医学人才培养体系发挥了重要作用。医学人才培养结构更加优化,多类型人才培养模式改革取得积极进展。

实施卓越医生教育培养计划。支持近200所高校开展不同类型人才培养改革试点,改革取得阶段性成果。重点加强了紧缺人才培养,将儿科学专业人才培养前移,扩大精神医学专业布点,加快培养妇产、助产、老年医学、康复治疗、养老护理、健康管理等方面专门人才。医学教育区域协调发展取得新进展,加强了对西部少数民族地区医学教育的支持力度,教育部、国家卫生健康委员会分别与省级人民政府共建新疆医科大学、西藏大学医学院、广西医科大学等,国家中医药管理局与广西壮族自治区人民政府共建广西中医药大学,在人才培养、科学研究等方面给予政策倾斜。

吹响新医科建设冲锋号。天津大学与天津医科大学依托地缘优势开展联合培养模式,开设全国首个智能方向的医学类本科专业;北京大学、上海交通大学、中山大学、厦门大学、郑州大学等“双一流”建设高校依托精准医学研究机构,重点培养具有临床转化应用能力的复合型医学人才。

(二)加快我国医学教育培养模式的革新发展

扩大医学教育范围与质量,倾力培育拔尖创新型医生。改革大学医学专业的招生、培养与就业机制,适度扩大医学专业招生规模。探索创新型新医科人才培养模式,推进医学人才的分层次培养模式改革,建立区域内大学面向各级医疗单位与各类公共卫生岗位的医生人才定向招生与就业相互贯通的培养制度。增加医学生在发热门诊及传染病院实习的机会。

提升医学人才的多样化供给能力,建立适应健康全过程的跨专业与跨行业的“大医学”教育模式。逐渐将相互独立的分学科专业课程融为一体,调整与优化临床医学、公共卫生与预防医学等专业的主干课程体系,在临床医学专业的必修课程中增加公共卫生与预防医学内容的辅修课程模块及其学时学分比重,丰富公共卫生与预防医学专业的临床医学领域通识课程,提倡临床医生报考公共卫生与预防医学第二学士学位,可有效弥补临床医学教育防疫知识的盲区和公共卫生与预防医学教育的临床知识“漏洞”。加强传染病防护教育,进一步增加临床技能训练,面对紧急情况可迅速做出正确应对。要保护医学学科的完整性、独立性,建立医学教育科学、理性、完善的顶层设计,健全全学科医学人才培养体系,加强对一些紧缺学科(如感染、病理、麻醉等)的人才培养力度。

加快医学教育培养模式革新,重视培养学生的科研能力。在抗击疫情过程中,除奋战在一线的医务人员外,还有一群在实验室埋头工作的医学科研工作者,他们为分离毒株、检测核酸及早日研制出疫苗而日夜奋战。注重基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学在科研领域的相互转化和课程整合,培养学生的探索能力和创新精神。同时,要加强医学人文教育和中西医共同进取精神的教育。

(高 翔 何并文)