五、心的体表投影

心的体表投影可分心外形和瓣膜位置的体表投影（图9-15）。心外形体表投影通常采用4点连线法来确定：①左上点，在左侧第2肋软骨的下缘，距胸骨左侧缘约1.2 cm处；②右上点，在右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右侧缘约1 cm处；③左下点，于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9 cm；④右下点，于右侧第6胸肋关节处。左、右上点连线为心的上界；左、右下点连线为心的下界；右上点与右下点之间微向右凸的弧形连线为心的右界；左上点与左下点之间微向左凸的弧形连线为心的左界。

心各瓣膜的体表投影：①肺动脉瓣（肺动脉口），在左侧第3胸肋关节的稍上方，部分位于胸骨之后；②主动脉瓣（主动脉口），在胸骨左缘第3肋间隙，部分位于胸骨之后；③二尖瓣（左房室口），在左侧第4胸肋关节处及胸骨左半的后方；④三尖瓣（右房室口），在胸骨正中线的后方，平对第4肋间隙。

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图9-14　心包

图9-15　心的体表投影