三、心的传导系统

三、心的传导系统

心的传导系统位于心壁内，由特殊分化的心肌细胞构成（图9-11）。其主要功能是产生并传导冲动，控制心的正常节律性活动。心的传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束，左、右束支和浦肯野纤维网。

（一）窦房结

窦房结是心的正常起搏点，位于上腔静脉口与右心房交界处的心外膜深面，呈长梭形。窦房结发出的冲动传至心房肌，使两心房同时收缩，同时经结间束传至房室结。

（二）房室结

房室结是心传导系统在心房与心室互相连接部位的特化心肌结构，位于冠状窦口前上方的心内膜深面，呈扁椭圆形。房室结的主要功能是将窦房结传来的冲动短暂延搁后再下传至心室，保证心房和心室肌依先后顺序分开收缩。

图9-10　心的瓣膜(https://www.daowen.com)

图9-11　心的传导系统

（三）结间束

结间束是指窦房结与房室结之间存在的特殊连接通路，可分为前结间束、中结间束和后结间束三条。

（四）房室束及其分支

房室束是连接心房与心室的唯一通道，起自房室结前端，沿室间隔膜部下行，至室间隔肌部上缘分为左束支和右束支，分别在室间隔左、右侧面心内膜深面下行，最后的分支交织形成浦肯野纤维网。房室束，左、右束支和浦肯野纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室。