二、适应证

PELD与传统开放经椎管椎间盘切除术适应证类似。每次内镜操作前进行该椎间盘水平的唤醒试验。

手术早期，如AMD，比较一致的标准手术适应证为：

（1）反复发作的腰腿痛，根性下肢放射痛重于腰痛。

（2）有与疼痛相符的体征，或其他症状如麻木、无力等。(https://www.daowen.com)

（3）相关CT、MRI等检查与临床检查一致。

（4）正规保守治疗4～6周无效，出现进行性肌力减退、难治性腿痛和功能受损。

（5）经皮椎板间隙入路L5～S1椎间盘切除术的适应证包括：有限的移位或游离椎间盘，中央型椎间盘，尤其有较高髂嵴（骶髂间距大）的患者。