一、病因病理

（一）病因

1 急性损伤

由于肩关节过度扭转、重物打击肩部，或当上肢突然外展，或已外展的上肢受到外力使之突然下降，均可引起冈上肌肌腱部分或全部撕裂，肱二头肌长头腱的特发性脱位，肩袖的断裂，关节囊的损伤、撕裂，致使肩部疼痛，活动受限。

2 慢性劳损

肩关节急性损伤后，因疼痛而固定，使肩关节长期静止于某一位置，或患肩缺少运动长期下垂，久而久之，肩部逐渐僵硬，运动受限。(https://www.daowen.com)

3 骨折脱位

肱骨外科颈骨折、肩关节脱位、肱骨大结节骨折、肱骨上1/3骨折，复位不良或长期固定，引起肩部肌肉挛缩，肩周组织纤维化，进而使肩部僵硬，活动受限。

另外，肩外病因亦可引起肩关节周围炎。如颈椎病、颈椎间盘突出症等，由于颈神经根被刺激或被压迫，产生所支配区域肩部的某些肌肉疼痛、筋肌挛缩，久之影响肩关节运动，进而使关节囊、筋膜、肌腱相互粘连引起本病。还有下肢骨折、慢性长期卧床患者，肩部缺少必要的活动也可导致肩周炎的发生。

（二）病理

由于肩部肌腱、肌肉、关节囊、滑囊、韧带充血水肿，炎性细胞浸润，组织液渗出而形成瘢痕，造成肩周组织挛缩，肩关节滑膜、关节软骨间粘连，肩周组织广泛性粘连，使关节活动严重受限。