技能7 外耳道炎的诊断与防治
外耳道炎是以外耳道的炎症和瘙痒为主要特征的疾病，多发生于耳下垂和长毛的犬种，在猫也有发生。
一、临床症状
病犬表现为不安，瘙痒，不时摇头抓耳，嚎叫、呜咽，头歪向一侧，颈部僵硬，眼屎较多。病初，触摸耳根部有压痛，后期拒绝触摸。耳道中可见大量黄色、巧克力色至深棕色油脂状分泌物，并散发异常臭味。严重的病犬，耳内层皮肤及皮下组织发生慢性增生性炎症，形成纤维性肉芽肿或瘤状物，阻塞耳道而使听觉减弱。耳廓的皮肤潮红、肿胀，甚至皱褶上端轻度出血。体温略微升高，食欲不振。
二、诊断
根据临床症状及外耳道分泌物的性状初步进行诊断；必要时可进行实验室检查。
三、防治
因本病常取慢性经过，故需长期治疗。首先用温生理盐水或耳垢溶解剂清洁外耳道，再用3％双氧水冲洗，用干棉球吸干，去除耳垢。
细菌感染的轻症，可用氯霉素滴耳油及其他抗生素软膏；重症用0.1％新洁尔灭冲洗，去除脓汁、耳垢及痂皮，再用氯霉素滴耳油。
霉菌性外耳炎，首先用0.02％硝酸苯汞乙醇溶液清洁耳道内的沉积物，再用制霉菌素软膏、克霉唑软膏涂入耳内，1次/d，直至鳞痂消失。
寄生虫性外耳炎，应用杀螨剂、口服灭虫丁粉剂。
耳道增生变硬的病犬、猫，可先用碘制剂使皮肤增厚消失，除去皮肤上的增生物，再涂布磺胺粉或消炎软膏。分泌物较多时，可撒布滑石粉或淀粉与磺胺粉的等量混合物。
对体温升高，伴有化脓性症状的病犬，全身应用抗生素。疼痛剧烈时，可给予安定镇痛剂。(https://www.daowen.com)
慢性外耳道炎，耳道过分狭窄或堵塞时，需进行耳道部分切除，手术矫正。
四、相关知识
洗浴、游泳或外出作业时，水进入耳道内湿润残留的耳垢，或毛发、泥土、昆虫等异物对耳道皮肤产生刺激，而引起耳道感染。
继发感染金黄色葡萄球菌、链球菌、假单胞菌、变形杆菌及大肠杆菌等，或皮屑芽孢菌属、白色念珠菌、犬小芽孢菌等真菌，都可引起耳炎。
耳疥螨寄生并刺激外耳道和耳廓、耳廓周围皮肤的湿疹蔓延等，均可诱发本病。有时变态反应也可致外耳炎。
五、病例举例
拉布拉多犬，1岁。摇头，坐卧不安，耳下垂，耳部奇痒，常用两后腿抓挠耳部。检查发现该犬外耳已经有出血，为擦伤；耳道中存在有臭味的污垢，黄褐色；耳道外的犬毛被耳道中排出的分泌物染成黄色；耳道上皮可见变性增厚。
◆执业兽医资格考试相关试题
杜宾犬，2岁。近来常表现出不安，摇头，摩擦，搔抓耳廓。检查发现耳廓及外耳道皮肤充血、肿胀、疼痛，内积有较多暗褐色蜡质样耳垢，分泌物有臭味。听力减退。鼓膜颜色未见异常，体温正常。本病最可能的诊断是（ ）。
A.中耳炎 B.内耳炎 C.外耳炎 D.耳血肿 E.鼓膜穿孔
