技能2 脂溢性皮炎的诊断与防治
脂溢性皮炎是指皮肤脂质代谢紊乱的疾病，包括鳞屑型到严重皮炎的一类脂溢性疾病症侯群。
一、临床症状
1.原发性 皮炎散在发生于背部、头部和四肢末端。根据症状不同，可分为干性型、油性型和皮炎型3种。
干性型皮肤干燥，被毛中散在有灰白色或银色干鳞屑，脱毛较轻，呈疏毛状态。多见于杜伯曼犬和牧羊犬。
油性型皮脂腺发达的尾根部皮肤与被毛，含有多量油脂或黏附着黄褐色的油脂块。外耳道有多量耳垢，有的发生外耳炎，可闻到特殊腐败臭味。
皮炎型患部表现为瘙痒、红斑、鳞屑和严重脱毛，明显形成痂皮。患部多见于背、耳廓、额、尾背、胸下、肘、飞节等处；因瘙痒啃咬，患部扩大且病变加重。
2.继发性 患部不局限于皮脂腺发达的部位。应注意原发病灶对皮肤的损害。如蚤过敏性皮肤的病灶，见于腰荐部；犬疥螨病的病灶分布在面部及耳廓边缘；蜱感染症在背部；短毛犬的脓皮症在背部；真菌病在面部、耳廓及四肢末端；落叶状天疱疮在鼻梁。不同部位的皮肤病变表现出不同阶段的变化。
二、诊断
根据病史、临床症状及实验室检查，综合分析可确诊。
如有胃肠功能紊乱的病犬、猫，可检查食物中脂肪酸含量及血液中磷脂含量。病犬、猫磷脂明显升高。食物和血脂如无异常，应检查甲状腺机能，甲状腺机能低下时，T3和T4值明显下降，而且伴有肥胖及嗜睡症状。如由于生殖腺异常引起，临床除皮肤症状外，表现出不孕，犬、猫性周期紊乱，假孕，雄性犬、猫表现出狂暴、不安，性机能增强等症状，去势后可痊愈。同时还应检查肝功能及粪便脂肪消化率。继发性脂溢性皮炎，应查明其原发性疾病。
三、防治
可给予肾上腺皮质激素，如泼尼松或地塞米松，皮下注射或口服。患部止痒和去除角质，可用0.5％～10％鱼石脂、1％二硫化硒、10％水杨酸酒精、10％～50％间苯二酚软膏涂布。先天性和营养性脂质缺乏的犬、猫，日常食物中少量添加玉米油或花生油及牛肉、鸡蛋等，或注射维生素A、维生素D。先天性脂质缺乏犬、猫，可能与遗传有关，应禁止繁殖。激素性病犬、猫，给予甲状腺片，3次/d；若6周后皮肤仍无好转，应停止用药。生殖腺功能异常的犬、猫，可去势或摘除卵巢与子宫。
四、相关知识(https://www.daowen.com)
原发性因素包括先天性因素与代谢性因素。先天性因素与遗传有关；代谢性因素有甲状腺机能减退，生殖腺功能异常，食物中缺乏脂质，脂质吸收不良，胰、肠、肝等功能障碍引起的脂质代谢异常等。
继发性因素有体表寄生虫（如蠕形螨、蜱、疥螨等）寄生、脓皮症、皮肤真菌病、过敏性皮炎、落叶状天疱疮、淋巴细胞恶性肿瘤等。
五、病例举例
一老龄犬皮肤出现瘙痒、红斑、鳞屑和严重脱毛，明显形成痂皮。主要见于背、耳廓、额、尾背、胸下、肘、飞节等处，因犬瘙痒啃咬，患部扩大且病变加重。
◆执业兽医资格考试相关试题
犬马拉色菌病的特征性症状是（ ）。
A.皮肤出现界限明显的轮状癣斑
B.被毛着色，患部潮湿发红，脱毛和脂溢性皮炎
C.皮肤干燥，对称性脱毛
D.皮肤变薄，表面有钙化结痂
E.皮肤增厚，被覆有大量黄褐色糠麸样痂皮
