六、热探头止血术

热探头（heater probe，HP）是一种接触性探头，可以压迫出血的血管阻断血流，然后供热闭塞血管，起到压迫和凝固血管的双重止血作用。热探头为一中空的铝制圆锥体，内有线圈，顶端表面涂有聚四氟乙烯层，探头将电极能转变为热能，温度可达150℃，传导到组织表面，使组织脱水，蛋白凝固，血管萎缩而止血。探头上带有间歇水喷头，可同时灌洗，以清除血液和其他组织碎屑。(https://www.daowen.com)

方法：常规插入内镜，发现出血灶或出血血管后，清洗病变表面的血凝块，在内镜直视下，将热探头对准出血灶，热探头轻轻压在出血灶或出血血管表面，加压要适中，切勿重压以免损伤组织太深而致穿孔。热探头与出血病灶接触要紧密，否则影响止血效果。然后通电进行热凝固，待病变组织颜色变苍白后注水使探头冷却，并与凝固组织分离，如仍有出血，可再重复几次，直至出血停止，观察数分钟，确认无出血后退镜。注意在热凝固止血后，热探头脱离凝固组织前应充分喷水，使探头冷却，确认与组织分离后再退出探头，否则因探头与组织粘连而撕脱组织导致再出血。