五、微波止血术

微波止血术也是一种温热凝固疗法，它是利用电磁波产热来达到治疗目的，微波治疗可使组织的极性正负离子在瞬间产生局部高速震荡，从而产生高温，使蛋白凝固，达到止血目的。微波所引起的局部组织升温程度远不如高频电凝所引起的那么高，一般不超过100℃，与高频电凝止血术相比更加安全，其适应证同电凝止血术。

操作方法：常规插入内镜明确出血部位及性质，将微波电极经内镜活检孔插入，针头电极伸出内镜前端2～3mm，瞄准出血病灶，将电极插入出血灶黏膜内1～2mm，选择辐射功率30～50 W，通电时间10～15 s进行辐射，辐射后病变表面即刻出现白色凝固斑或呈棕黑色。病变范围大者，可更换部位，反复辐射凝固，直至出血停止。内镜直视观察数分钟，确定未再出血后推出内镜。注意电极拔除前通过离解电流，使电极与组织分离，缓慢将电极拔出，以免撕伤组织再致出血。(https://www.daowen.com)

该方法可使直径3 mm的血管凝固，其疗效评价不一，Tabuse等报告虽然微波治疗的首次止血率为100%，但有21%的患者发生再出血。