(三)阴虚质
1.养生保健
(1)饮食注意事项
阴虚体质之人往往阴液不足,易生虚火,故饮食上宜少吃辛辣刺激、性味温热的食物,如辣椒、花椒、羊肉、韭菜、桂圆等,以防耗伤阴液。亦应避免煎炸烧烤等烹饪方式,采用蒸煮等清淡的烹饪方式对阴虚体质之人更为有益。可多食梨、冬瓜、百合、荸荠等甘凉滋润的食物,以达到生津止渴、滋阴润燥的目的。
(2)运动疗法
阴虚体质是体内阴液不足造成的,运动的时候容易导致面红潮热、口舌干燥。故阴虚体质的人不宜做剧烈运动,可以做一些中小强度、间断性、舒缓的运动,如瑜伽、太极拳、太极剑、八段锦、气功等健身项目,亦可进行小强度的游泳锻炼,以缓解皮肤干燥。注意切忌在高温酷暑环境中运动,锻炼时要防止出汗过多,避免加剧阴液不足的现象,并注意及时补充水分。
(3)音乐疗法
阴虚体质之人宜多听羽音、商音音乐。羽音入肾,肾为水之下源,羽音多为水声、鼓声等乐。羽音古琴曲有《乌夜啼》《雉朝飞》等。商音入肺,肺为水之上源,金属、石制品的古乐器,发出的浑厚清脆之声多为商音。商音古琴曲有《长清》《石上流泉》《潇湘水云》等。
(4)代茶饮
黄精枸杞茶
原料:黄精5g、枸杞5g。
方法:将上述两味茶材分别用清水洗净,然后放入茶杯中,加适量沸水冲泡。盖盖浸泡半小时后,代茶饮用。
功效:滋阴润燥、健脾益肾。
(5)药膳
冬瓜干贝汤
原料:冬瓜200g、干贝20g、香菇10g、姜和盐适量。
方法:冬瓜去皮,切片;干贝泡发,洗净;香菇洗净,对切;姜去皮,切片。炒锅上火,爆香姜片,倒水,加入冬瓜、干贝、香菇煮熟,加盐调味即可。
功效:滋阴补肾,利水祛湿。
(6)足浴方
原料:生地、玄参、麦冬各15g。
方法:将所有药材放入锅中,加水煎煮30分钟,去渣取汁,将汁液倒入浴盆中,再加入适量开水,先熏蒸,后浴足、熏泡,待水温合适后(40℃左右)进行脚部按摩。每晚睡前泡脚半小时左右。
注意事项:泡脚时间不能太长,以身上微微汗出为宜;饭后半小时内不宜泡脚,避免影响胃的消化吸收功能;泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜;皮肤有外伤者忌用此方法;患有严重疾病者请在医生指导下应用。
(7)中医外治法
①耳穴压豆
取穴:肝、神门、心、脾、胃、内分泌。
方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十下。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。
疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●太溪穴
取穴方法:正坐,平放足底,穴位位于足内侧,内踝后方与跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。双侧对称。(https://www.daowen.com)
操作方法:右手大拇指紧按右踝太溪穴,用拇指腹部或指尖做按压转动的动作,同时做顺时针滑动。然后换左手按摩左踝太溪穴,动作要领相同。需要轻柔、均匀、和缓,力度以感舒适为度。每次按摩100~160次,每日早晚各1遍,左右两穴都须按摩。
●阴陵泉
取穴方法:患者应采用正坐或仰卧的取穴姿势,该穴位于人体的小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷中,与阳陵泉相对。
操作方法:右手大拇指紧按右腿阴陵泉穴,用拇指腹部或指尖做按压转动的动作,同时做顺时针滑动。然后换左手按摩左腿阴陵泉,动作要领相同。需要轻柔、均匀、和缓,力度以感舒适为度。每次按摩100~160次,每日早晚各1遍,两腿都须按摩。
③针刺治疗
取穴:神门、内关、手三里、复溜、三阴交、太溪。
方法:各穴均用平补平泻法,以补法为主,针刺每次留针20分钟。此法有益气滋阴、养精益血的作用。
疗程:隔日1次,连续治疗10次。
④穴位贴敷
取穴:神阙。
组成:五倍子30g、何首乌30g。
方法:将上两味药研末醋调,取适量于晚上临睡前贴敷神阙穴,外盖塑料薄膜,再用胶布密封固定。敷1天后取下。
疗程:每日1次。
⑤刮痧疗法
取穴:内关、神门、三阴交、阴陵泉、太溪、肾俞。
操作方法:仰卧位,刮内关、神门、三阴交、太溪、阴陵泉穴,以皮肤潮红为度。俯卧位,刮肾俞穴,以皮肤潮红为度。刮痧采用平补平泻法,刮至皮肤微有热感或皮肤微微发红即可,不必刻意追求出痧。刮痧后嘱患者多饮白开水,当天勿洗浴,注意保暖。
疗程:初次治疗时间不宜过长。一般10次为一疗程。
⑥拔罐疗法
取穴:心俞、肾俞、三阴交。
方法:操作时,病人取坐位,选取中口径玻璃罐以闪火法吸拔诸穴10分钟。此法有滋阴降火的作用。
疗程:一般每日或隔日1次,10次为一疗程。
2.中医辨证治疗
病机:阴液亏损,燥热偏盛。
症状:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少苔,脉细数。
治疗原则:滋阴补肾。
方药:六味地黄汤加减。
3.医案
王某,男,46岁,于2020年7月来我院就诊。主诉:口干3月余。查空腹血糖6.8mmol/L。刻下症:口干口渴,多饮仍不能缓解,口唇干燥,喜冷饮,心烦易怒,畏热,腰膝酸软,盗汗,纳可,眠少,小便多,大便干,舌红苔薄,脉数。中医诊断:脾瘅,证型:肾阴亏虚。治疗原则:滋阴补肾。西医诊断:糖尿病前期。体质分类:阴虚体质。方药:六味地黄汤加减。生地黄15g,酒萸肉15g,山药15g,泽泻12g,茯苓15g,牡丹皮12g,炒白术30g,香附12g,桑叶15g,桑寄生12g,7剂,水煎服,日1剂。患者服中药一周后复诊口渴明显减轻,仍多汗,上方加用五味子9g,继服7剂,以观后效。