（二）气虚质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
气虚质的糖尿病肾病患者在饮食上应该以培补元气、低盐低脂低糖、优质蛋白饮食为主，多食性平偏温、富含维生素的食物，少食耗气散气、生冷辛辣、肥甘厚味之品，尤其要注意避免高蛋白饮食。对气虚质的糖尿病肾病患者来说，山药、小米、牛肉、鸡肉、香菇、菠菜等益气健脾的食物适当食用有助于病情改善，诸如冷饮、大蒜、辣椒、槟榔、生萝卜等生冷苦寒、辛辣刺激、耗气破气之品应尽量避免食用，同时应注意，糖尿病肾病的患者要低优蛋白饮食，蛋白的摄入可选取牛奶、鸡蛋清、鱼类、瘦肉等，豆制品等植物蛋白应限制摄入。以免增加肾脏负担。
（2）运动疗法
对气虚质的糖尿病肾病患者来说，运动的时间不宜过久，以每次运动时间半小时左右为宜，运动前后要进行充分的热身，不宜选用强度较大的运动，以柔缓、低强度的有氧运动为主，如健步走、太极拳、太极剑、八段锦等，不管选择哪一种运动锻炼，都要量力而行，微微出汗即可，不宜出汗过多。在运动过程中，应随身携带小饼干等含糖食品，谨防低血糖的发生，锻炼期间如有任何不适，立即中断运动，原地休息。
（3）音乐疗法
气虚质的糖尿病肾病患者适宜收听宫音、商音、羽音的音乐。宫音音乐平和而流畅，敦厚而辽阔。气虚体质的患者多听宫音音乐，可以达到调和脾胃、补气养血的作用，使心情归于平和，摆脱焦虑，从而达到舒适放松的状态。宫音的代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《月儿高》《鹤鸣九皋》等。商音和润清脆，编钟、三角铁等敲击的声音多为商音，聆听商音可以达到通畅精神的作用。商音的代表曲目有《慨古吟》《长清》《潇湘水云》等。羽调音乐多澄净清邈，如行云流水。聆听羽音音乐可以荡涤心灵。羽音代表曲目有《二泉映月》《梁祝》《汉宫秋月》《乌夜啼》《雉朝飞》等。
（4）代茶饮
①黄芪山药乌梅汤
原料：黄芪15g、山药15g、乌梅9g。
方法：将上述药材用清水洗净，然后放入茶杯中，加适量沸水冲泡。盖盖浸泡半小时后，代茶饮用。
功效：益气补肾，生津止渴。
②芪参四味汤
原料：黄芪、太子参、山药、生地各10g。
方法：将上述药材用清水洗净，然后放入茶杯中，加适量沸水冲泡。盖盖浸泡半小时后，代茶饮用。
功效：益气补肾。
（5）药膳
猪胰山药汤
原料：猪胰1个，黄芪15g，山药一根。
方法：猪胰洗净切片，山药去皮，洗净切片，将猪胰、黄芪、山药一同放入砂锅中，加清水炖熟，加少许料酒、盐调味即可。
功效：益肾补气降糖。
（6）足浴方
芪归五物汤
组成：黄芪30g、当归15g、白术15g、熟地15g、肉苁蓉15g。
方法：将所有药材放入锅中，加水煎煮30分钟，去渣取汁，将汁液倒入浴盆中，再加入适量开水，先熏蒸，后浴足、熏泡，后待水温合适后（40℃左右）进行脚部按摩。每晚睡前泡脚半小时左右。(https://www.daowen.com)
注意事项：糖尿病患者要特别留意水温的高低，泡脚时间不能太长，以身上微微汗出为宜；饭后半小时内不宜泡脚，避免影响胃的消化吸收功能；泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜；皮肤有外伤者忌用此方法；患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：内分泌、肺、脾、神门、肾上腺。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十下。气虚证用中刺激补法。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●足三里穴
取穴方法：在小腿前外侧，外膝眼下3寸、距胫骨前缘一横指处。
操作方法：用指腹或指尖在相应穴位上做按压转动的动作，需要轻柔、均匀、和缓的力度。每次按摩2～3分钟，每日按摩3～5次。
③贴敷
取穴：气海、环跳、太溪。
组成：黄芪15g、党参12g、白术9g、葛根9g、丹参9g、赤芍6g。
方法：将上述药材研磨成末，加入适量姜汁搅成膏状，用穴位贴贴敷于相应穴位。
④艾灸
取穴：神阙、气海、脾俞、胃俞、肾俞、中脘。
灸法：每次随症选取1个或2个穴，艾条温和灸，每穴2～3分钟，或艾炷灸3～5壮。神阙用隔姜灸或隔盐灸，每次5～7壮。
2.中医辨证治疗
病机：元气亏虚。
症状：神疲乏力，少气懒言，气短，头晕目眩，自汗，动则诸症加剧，舌质淡嫩，脉虚。
治疗原则：益气活血养阴。
方药：当归补血汤合六味地黄丸加减。
3.医案
王某，女，58岁，于2020年10月来我院就诊。主诉：血糖升高6年，双下肢浮肿3周。现病史：患者既往糖尿病史6年，3周前无明显诱因出现双下肢浮肿、麻木，现口服“二甲双胍、拜唐苹”，空腹血糖控制在8～10mmol／L，查尿蛋白＋＋，肌酐指标正常。刻下症：口咽干燥，倦怠乏力，腰膝酸软，双下肢浮肿、麻木，纳眠差，夜尿频，大便偏干，舌质暗红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断：消渴病肾病。证型：气阴两虚。治疗原则：益气活血养阴。西医诊断：糖尿病肾病。体质分类：气虚体质。方药：当归补血汤合六味地黄丸加减。组成：黄芪30g，当归20g，生地黄15g，炒山药15g，酒萸肉12g，牡丹皮15g，泽泻15g，茯苓15g。复诊，服药后，口干多饮改善，双下肢水肿减轻，予原方续服7剂。