（五）痰湿质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
痰湿质的糖尿病患者适宜食用具健脾祛湿化痰功效的食物如白萝卜、扁豆、薏苡仁、赤小豆、包菜、山药、冬瓜、海带等，不宜食用肥甘油腻、甜味助痰的食物，如石榴、李子、甲鱼、田螺、鸭肉、饮料、饴糖等，应适当限制食盐的摄入。
（2）运动疗法
痰湿质的糖尿病患者应尽量选择中低强度、有连续性的运动，如散步、慢跑、游泳、乒乓球、太极拳、太极剑等。痰湿质的糖尿病患者体型一般偏肥胖，在锻炼时要注意运动的节奏，循序渐进，切不可一次性长时间高强度运动，运动以全身微微出汗、不感觉过度疲惫为宜，尤其要注意在运动过程中随身携带补充能量的小零食，谨防低血糖发生。
（3）音乐疗法
痰湿质的糖尿病患者适宜多听角音的音乐。角音音乐生机盎然，清和而高畅，可以振奋精神，让人豁然开朗，如古琴曲《列子御风》《庄周梦蝶》《江南好》《春风得意》《江南丝竹乐》等。
（4）代茶饮
茯苓薏苡仁茶
原料：茯苓、薏苡仁各10g。
方法：将上述药材用清水洗净，然后放入茶杯中，加适量沸水冲泡。盖盖浸泡半小时后，代茶饮用。
功效：祛湿健脾。
（5）药膳
海带冬瓜苡仁汤
原料：海带20g、薏苡仁30g、冬瓜适量。
方法：将薏苡仁加水先煮20分钟，冬瓜切块同海带一起炖煮，煮熟即可。
功效：消痰，软坚，利水。
（6）足浴方
二术汤
组成：苍术、白术各20g，厚朴、石菖蒲各10g。
方法：将所有药材放入锅中，加水煎煮30分钟，去渣取汁，将汁液倒入浴盆中，再加入适量开水，先熏蒸，后浴足、熏泡，待水温合适后（40℃左右）进行脚部按摩。每晚睡前泡脚半小时左右。
注意事项：糖尿病患者要特别留意水温的高低，泡脚时间不能太长，以身上微微汗出为宜；饭后半小时内不宜泡脚，避免影响胃的消化吸收功能；泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜；皮肤有外伤者忌用此方法；患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法(https://www.daowen.com)
①耳穴压豆
取穴：肺、脾、三焦、肾、内分泌。
方法：每次取3个或4个穴。耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十下。痰湿证用中等刺激强度。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●丰隆穴
取穴方法：在外踝上8寸，胫骨前缘外侧1.5寸，胫腓骨之间。
操作方法：用指腹或指尖在相应穴位上做按压转动的动作，需要轻柔、均匀、和缓的力度。每次按摩2～3分钟，每日按摩3～5次。
③贴敷
取穴：脾俞、阴陵泉、丰隆、太溪。
组成：茯苓、泽泻、冬瓜皮、荷叶、山楂各15g。
方法：将上述药材研磨成末，加入适量姜汁搅成膏状，用穴位贴贴敷于相应穴位。
④艾灸
取穴：曲池、丰隆、足三里、脾俞。
灸法：每次随症选取1个或2个穴，艾条温和灸，每穴2～3分钟，或艾炷灸3～5壮。
2.中医辨证治疗
病机：脾虚湿盛。
症状：形体肥胖，乏力，口渴口黏，胸脘痞闷，恶心纳呆，头晕目眩，舌体胖大，苔腻，脉濡滑。
治疗原则：健脾理气，除湿化痰。
方药：参苓白术散加减。
3.医案
高某，男，50岁，于2020年9月来我院就诊。主诉：血糖升高2年余，口干口渴加重7天余。现病史：患者2年前无明显诱因出现口干口渴，测空腹血糖7.9mmol／L，餐后2h血糖12.5mmol／L，诊断为“2型糖尿病”。7天前口干口渴加重，遂来我院就诊。刻下症：口干口渴，神疲乏力，面色萎黄，形体肥胖，汗出，纳呆腹胀，眠差，二便调，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉滑细。中医诊断：消渴。证型：脾虚湿盛。治疗原则：健脾理气，除湿化痰。西医诊断：糖尿病。体质分类：痰湿体质。方药：参苓白术散加减。组成：党参15g，炒白术15g，茯苓15g，桔梗9g，莲子9g，砂仁9g，山药15g，薏苡仁15g，炒酸枣仁30g，炙甘草6g，7剂，水煎服，日1剂。复诊：服药后口干口渴减轻，乏力改善，眠差稍有缓解，但仍寐后易醒，故上方加夜交藤30g，7剂。再诊，患者诸症均有改善，上方继服。