(二)黄芪体质
1.养生保健
(1)饮食注意事项
黄芪体质人群饮食宜多食用补气的食物,如山药、栗子、白扁豆、大枣、粳米、红糖、羊肉、牛肉、鲤鱼等,少食过苦及寒凉之物。如果生活中体力劳动较多或者近期精神疲乏明显,可多食含蛋白较多的肉类,以形补形。
(2)运动疗法
黄芪体质人群可通过运动加速气血运行,提高免疫力。但是如果气虚、倦怠乏力明显影响了生活,运动就要适度。中医认为劳则气耗,疲劳状态下运动只能适得其反,运动的标准前提是不消耗人体正气。
(3)音乐疗法
推荐听一些节奏明快的音乐,比如《朋友,再见》《龙猫》。
(4)代茶饮
参芪术茶
原料:党参5g,黄芪5g,白术3g,淮山药3g,升麻3g,花茶5g。
方法:用前五味药的煎煮液400mL泡茶饮用,冲饮至味淡。
功效:补脾益气。
(5)药膳
芪参羊肉汤
原料:西洋参10g,生姜6g,当归10g,黄芪10g,羊肉400g。
方法:将羊肉清理干净,切块,放入开水中焯去血水和多余油脂。在炖锅中放入适量清水,放入诸药和排骨开始炖,大火沸腾后转小火持续30分钟,出锅前5分钟放入适量盐与生抽调味。
功效:健脾益气。
(6)足浴方
芪术散
组成:黄芪20g,白术15g,五味子、炙甘草各10g。(https://www.daowen.com)
方法:将所有药材放入锅中,加水煎煮30分钟,去渣取汁,将汁液倒入浴盆中,再加入适量开水,先趁热用药蒸气熏蒸,待水温合适(40℃左右)后浴足,熏泡后进行脚部按摩。每晚睡前泡脚半小时左右。
注意事项:足浴时间不能太长,以身上微微汗出为宜。足浴的时候,由于足部血管受热扩张,会使头部血液供应量减少,患者可能会出现头晕的症状,此时可令患者停止足浴,休息片刻或冷水洗脚,使足部血管收缩,以缓解症状。足浴前应该用温热清水洗脚,清洗掉足部的细菌、污垢及汗液后,方能进行足浴。饭后半小时内不宜泡脚,避免影响胃的消化吸收功能。泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜。
(7)中医外治法
①耳穴压豆
取穴:脾、心、肺、肾、交感。
方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。
疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●足三里穴
足三里穴为保健要穴,它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。足三里穴位于小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处。可用大拇指或中指按压足三里穴一次,每次每穴按压5~10分钟,每分钟按压15~20次,注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。
③经络拍打
●足太阴脾经
具体方法:采取坐位,将一只脚的脚踝压在另一条大腿上,手握空拳,以掌根拍打,自足大趾内侧端起始,然后沿小腿内侧正中线上行,再至大腿内侧前缘,然后至腹部,拍打时要用力适中,双侧都要敲,每侧敲打10分钟。
2.中医辨证治疗
病机:表虚湿盛,卫气不固。
症状:易疲乏,易出汗,易头晕,胸闷气短,运动后尤为明显;能大量进食而不耐饥饿;大便不成形,或先干后溏。易于浮肿,特别是下肢浮肿;畏风,易于鼻塞、气喘;手足易麻木,骨关节疼痛;溃疡难以愈合。
治疗原则:健脾化湿,补气固表。
方药:玉屏风散加减。
3.医案
刘某,男,55岁。主诉:口渴多饮年,反复双下肢水肿3个月,加重1周。现病史:近3个月来患者反复出现双下肢浮肿,1周前患者自觉症状加重。空腹血糖在6~7mmol/L之间。现症见:口渴不多饮,双下肢轻度浮肿,尿液色白浑浊,腰膝酸软,精神倦怠,纳呆畏寒,舌体胖大有齿痕,舌红苔白腻,脉沉无力。中医诊断:消渴病。证型:脾肾阳虚证。治疗原则:温肾化气,通利行水。西医诊断:糖调节受损。给予玉屏风散合六味地黄汤加减,处方:黄芪30g,白术30g,防风15g,生地黄30g,山茱萸30g,山药30g,川牛膝20g,牡丹皮15g,泽泻20g,车前子15g,茯苓30g,桂枝10g,干姜10g,大枣10g,甘草10g。7剂,水煎服,日1剂。