(三)黄连体质

(三)黄连体质

1.养生保健

(1)饮食注意事项

黄连体质的人宜食用清热化湿的食品,如薏苡仁、莲子、茯苓、赤小豆、蚕豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等。体质内热较盛者,禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物,如辣椒、生姜、大葱、大蒜等。对于狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等温热食品和饮品,宜少食和少饮。

(2)运动疗法

黄连体质的人适合游泳、爬山、各种球类、武术等运动。这类运动可以消耗体内多余的热量,排泄多余的水分,达到清热除湿的目的。可以将健身力量练习和中长跑结合进行锻炼,健身力量练习采用杠铃阻力负荷方法在健身房教练指导下进行锻炼。黄连体质的人在运动时应当避开暑热环境,秋高气爽时登高而呼,有助于调理脾胃、清热化湿。

(3)音乐疗法

最佳曲目:《紫竹调》。黄连体质之人心气需要平和。这首曲子中属于火的徵音和属于水的羽音配合得很独特,补水可以使心火不至于过旺,补火又可使肾水不至于过凉,利于心肾的功能运转。最佳欣赏时间:21:00~23:00。中医最讲究睡子午觉,所以在子时之前就要让心气平和下来,过早过晚听该曲都不太合适。

(4)代茶饮

①双花参须茶

原料:金银花10g、人参1g、玉米须30g。

方法:将上述三味茶材分别用清水洗净放入砂锅中,加适量水煮沸10分钟,代茶饮。

功效:清热解毒,益气利水。

②车前草茶

原料:车前草5g、甘草2g。

方法:将上述两味茶材一同放入茶杯中,加适量沸水冲泡。盖上杯盖,浸泡10分钟,代茶饮用。

功效:清热利湿。

(5)药膳

①鲤鱼茯苓汤

原料:鲤鱼1条、红豆100g、生姜3片、红枣4个、茯苓30g。

方法:将各配料洗净待用,鲤鱼宰后洗净,去脏杂,置油锅煎至微黄,洒入少许水,一起与生姜放进瓦煲内,加水2500mL(10碗量),武火煲沸,改文火煲2小时,调入适量食盐便可。

②沙葛猪骨汤

原料:沙葛500g、猪扇骨500g、眉豆50g、赤小豆50g、扁豆50g、蜜枣2个、姜2片、水10碗。

方法:赤小豆、眉豆、扁豆洗净,浸泡1~2小时;猪扇骨斩大件,洗净,汆水捞起;沙葛洗净,去皮,去筋,切块;煮沸清水,放入所有材料,大火煮20分钟,转小火煲1个小时,下盐调味后即可食用。

(6)足疗方(https://www.daowen.com)

丹红方

原料:牡丹皮30g、红花10g、艾叶10g。

功效:清热利湿活血。

操作方法:将以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。

注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法,患有严重疾病者请在医生指导下应用。

(7)中医外治法

①耳穴压豆

取穴:肾、膀胱、脾、内分泌。

方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。

疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。

②穴位按摩

●涌泉穴

涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一,具有补肾生气之效。该穴在足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。按摩时用拇指着力于穴位,做轻柔缓和的环旋活动,按揉2~3分钟,每天操作1次或2次。

③经络拍打

●足太阳膀胱经

膀胱经,全名足太阳膀胱经,经上共有60多个穴位,是人体覆盖面积最大的一条经络。本经起于目内眦睛明穴,向上至额部,左右交会并与督脉相会于头顶部百会穴。直行主干从头顶部分别向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出至后项部左右分开向下。一支沿肩胛内侧,脊柱两旁旁开1.5寸,到达腰部,进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。另一支经肩胛内侧,从附分穴挟脊旁开3寸下行至髀枢,大部分位于脑后、背后、下肢后侧。操作时,从头顶沿后背中线两侧2指至4指区域,下沿至大腿、小腿后侧正中进行拍打,每次拍打5遍,每天两次。

2.中医辨证治疗

病机:平素恣食肥甘厚味,脾胃虚弱,脾不运化,化生湿热。

症状:面部多油腻,烦热感明显,焦虑紧张,胸闷心悸,口苦恶心,心下痞闷,肛门灼热,里急后重,腹痛腹泻,舌质坚老,舌红或暗红,心舌苔黄腻而较厚(黄连舌),脉多滑数或数促。

治疗原则:清热祛湿。

方药:黄连温胆汤加酒大黄加减。

3.医案

钱某,女,66岁,于2021年6月来我院就诊。主诉:乏力伴双下肢水肿5天。现症见:糖尿病病史8年,5天前出现乏力伴双下肢水肿。现症见:双下肢水肿,乏力,心烦,胸闷,纳可,眠差,夜尿频,大便费力,舌淡,苔黄腻,脉滑数。中医诊断:消渴病。证型:湿热蕴结。治疗原则:清热化湿。西医诊断:糖尿病肾病。以黄连温胆汤加酒大黄为主方加减治疗。处方:竹茹15g,半夏12g,枳实15g,陈皮15g,茯苓15g,生姜6片,大枣6枚,酒大黄9g,炙甘草6g,炒白术15g,7剂,水煎服,日1剂。患者服中药一周后复诊,双下肢水肿明显减轻,乏力改善,原方加黄芪30g、当归20g、丹皮15g,继服14剂以巩固疗效。