(一)黄芪体质

(一)黄芪体质

1.养生保健

(1)饮食注意事项

黄芪体质的人三餐饮食宜规律,须保持低糖分的摄入,保证优质蛋白与脂肪的足够摄入量。宜食平性或温性食物,四季饮食都应加热后食用。应该少吃螃蟹、白萝卜、西瓜、梨、苦瓜、丝瓜、绿豆、海带、冷饮、凉茶、山楂、桂皮、八角茴香等生冷、耗气的食物以及油炸、烧烤等油腻的食物。

(2)运动疗法

五禽戏是东汉医学家华佗继承古代导引养生术,依据中医学阴阳五行、脏象理论和经络、气血运行规律,观察禽兽活动姿态,用虎、鹿、猿、熊、鸟等动物形象、动作创编的一套养生健身功法。华佗五禽戏,五种动作各有特点、各有侧重,但又是一个整体,如能经常坚持综合练习,就能起到调养精神、调养气血、补益脏腑、通经活络等作用,对高血压、冠心病、神经衰弱等慢性疾病,均有较好的治疗和康复作用。

黄芪体质的人适合习练猿戏。习练猿戏时,需双手攀物悬空,伸缩躯体7次,或以下肢钩住物体使身体倒悬,然后手钩物体做引体向上7次。猿戏灵巧,仿效猿的动作,外可练肢体灵活,内可抑情志动荡,即可练心。心神主血脉,血脉疏通可提神,因此久练猿戏,能够灵活脑筋、增强记忆、开阔心胸,也可防治健忘、心脑血管疾病等。

(3)音乐疗法

黄芪体质的人宜多收听宫音、商音、徵音的音乐,因为宫音入脾、商音入肺、徵音入心。肺主气,脾胃为后天之本,气血需要心脉的推动。可多收听古琴曲中的《流水》《阳春》《长清》《鹤鸣九皋》《文王操》《四大景》等。

(4)代茶饮

芪精茶

原料:黄芪5g、黄精5g、茯苓5g。

方法:将上述3味药直接放入砂锅中,加水煎煮5~10分钟即可。

功效:益气填精。

(5)药膳

芪归羊肉

原料:当归、黄芪、生地各10g,羊肉1000g,干姜、酱油、白糖、料酒适量。

方法:羊肉洗净之后切块,放进锅中,加酱油、干姜、白糖、料酒腌制10分钟左右,然后把腌好的羊肉拿出来与黄芪、当归、生地一同放入锅中,加适量的清水,用文火煮熟,即可食用。

(6)足疗方

①芪交方

组成:黄芪15g、夜交藤15g、五味子10g。

功效:益气安神。

②芪蒲方

组成:黄芪30g,石菖蒲、川芎各15g。(https://www.daowen.com)

功效:益气醒脑。

操作方法:将以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。

注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法,患有严重疾病者请在医生指导下应用。

(7)中医外治法

①耳穴压豆

取穴:交感、脾、皮质下、内分泌。

方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。

疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。

②穴位按摩

●百会穴

百会穴有开窍醒脑、回阳固脱的作用。百会穴为各经脉气血会集之处,能通达阴阳脉络,连续周身经穴,可调理气机,可升、可降、可静、可动,可以使人体的气血阴阳总体趋于平衡。该穴位于后发际正中上7寸,当两耳尖直上,头顶正中。操作时,用拇指着力于穴位,做轻柔缓和的环旋活动,每个穴位按揉2~3分钟,每天操作1次或2次。

③经络拍打

●足太阴脾经

脾主运化,为后天之本,在维持消化系统功能及将食物化为气血方面起着重要的作用。若脾经出现问题,会出现腹胀、便溏、胃脘痛、嗳气、身重无力等。若脾经气血通畅,经气旺盛,可以使人脏气通顺,运化如常。

具体方法:采取坐位,将一只脚的脚踝压在另一条大腿上,手握空拳,以掌根拍打,自足大趾内侧端起始,然后沿小腿内侧正中线上行,再至大腿内侧前缘,然后至腹部,拍打时要用力适中,双侧都要敲,每侧敲打10分钟。

2.中医辨证治疗

病机:先天禀赋不足或平素多食肥甘厚味,导致脾气虚弱,脾虚则生化无源,水谷精微不能化生。

症状:易疲乏,易出汗,易头晕;胸闷气短,运动后尤为明显;能大量进食而不耐饥饿;大便不成形,或先干后溏;易于浮肿,特别是下肢浮肿;畏风,易于鼻塞、气喘;手足易麻木,骨关节疼痛;溃疡难以愈合。

治疗原则:益气活血通络。

方药:补阳还五汤加全蝎、蜈蚣加减。

3.医案

孙某,男,60岁,于2020年9月就诊。主诉:左侧肢体麻木6月余,加重1月。现病史:患者6月前因血糖控制不佳突发头晕于当地医院就诊,入院后出现左侧肢体麻木,行颅脑CT诊断为“糖尿病合并急性脑梗死”,经积极治疗,病情稳定后出院。近1月患者左侧肢体麻木感加重,前来诊治。既往史:糖尿病病史10年,高血压病史8年,口服“盐酸二甲双胍片0.5gtid”“硝苯地平片30mgqd”控制治疗,平素血糖、血压控制不佳。现症见:左半身麻木,倦怠懒言,面黄,纳眠尚可,小便泡沫多,大便溏,舌淡紫苔白胖嫩,脉沉涩。中医诊断:中风。证型:气虚血瘀,瘀血阻络证。治疗原则:补气活血通络。西医诊断:糖尿病合并脑血管病变。方选补阳还五汤加全蝎、蜈蚣为主方加减治疗。处方:生黄芪40g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,桃仁9g,红花9g,地龙9g,鸡血藤30g,牛膝30g,全蝎9g,水蛭6g。日1剂,水煎温服。7日后复诊,自述肢体麻木感好转,倦怠乏力改善。空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖10.0mmol/L,血压130/80mmHg。上方继服14剂以善后。