（一）己土体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
己土体质之人要注意饮食有节、饮食卫生、进食保健等。平时可多吃些具有益气健脾作用的食物，饮食清淡，应少食肥甘厚味之品，少食盐，饮食不宜过饱。戒烟酒。
（2）运动疗法
糖尿病肾病己土体质之人应当适当进行体育锻炼，从而增强全身肌肉的力量。可以练习太极拳、瑜伽、气功、站桩，以及优雅的舞蹈等。在健康评估后，可适当配合做一些中等强度的锻炼，如爬山、游泳、骑自行车、进行中长跑、练习武术以及进行各种球类（如足球、篮球、乒乓球、羽毛球等均可）等体育活动，增强肌肉力量，调节身体的代谢功能。
（3）音乐疗法
宫音，相当于简谱中的“do”，居五音之首。宫音悠扬和谐，具有“土”的特性，如同大地辽阔而敦厚，孕育万物，包容一切。宫音入脾，属于土音，与脾之气机相和，能够促进消化，滋补气血，安定情绪。宫音音乐代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。己土之人闲暇之余应多听宫音音乐，以促进全身气机的稳定，不仅能令心情愉悦、气血和平，也可调养身心，有养生保健之功效。
（4）代茶饮
①玉米须茶
原料：鲜玉米须20g。
方法：将玉米须放入锅中加水煮沸，放温凉后代茶饮用。
功效：降压利尿。
②芪仲山楂茶
原料：黄芪10g、杜仲10g、山楂10g。
方法：将黄芪、杜仲、山楂放入保温杯中，冲入滚烫的开水，浸泡5～10分钟即可饮用。
功效：益气补肾，健脾消食。
（5）药膳
芪玉薏米粥
原料：黄芪30g、薏苡仁30g、玉米须20g、适量糯米。
方法：以适量水煮黄芪和玉米须20分钟，捞渣，再加入薏苡仁、糯米，煮熟成粥。
功效：益气健脾，利水消肿。
（6）足疗方
①薏仁芪通散
组成：薏苡仁20g、黄芪30g，木通20g。
功效：益气利湿。(https://www.daowen.com)
②桃红黄芪散
组成：黄芪20g、桃仁20g、红花20g。
功效：益气活血。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：脾、胃、肾、内分泌。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●三阴交穴
三阴交穴属足太阴脾经，足三阴经气血在此交会。该穴除可健脾益气外，还可调肝补肾，亦有安神之效。三阴交穴位于小腿内侧，内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后际。操作时，左手拇指按压三阴交穴，左右旋按各20次；然后用右手按压左三阴交穴，要领同前。
③经络拍打
●足太阴脾经
脾主运化，为后天之本，在维持消化系统功能及将食物化为气血方面起着重要的作用。若脾经出现问题，会出现腹胀、便溏、胃脘痛、嗳气、身重无力等。若脾经气血通畅，经气旺盛，可以使人脏气通顺，运化如常。
具体方法：采取坐位，将一只脚的脚踝压在另一条大腿上，手握空拳，以掌根拍打，自足大趾内侧端起始，然后沿小腿内侧正中线上行，再至大腿内侧前缘，然后至腹部，拍打时要用力适中，双侧都要敲，每侧敲打10分钟。
2.中医辨证治疗
病机：糖尿病肾病己土体质之人脾胃虚弱。若中阳不足，运化失司，痰湿内停，则见腹胀、便溏、水肿等症状；若中气虚弱，升降失常，清阳不升，浊气不降，则出现眩晕、内脏下垂等症状；若气血运化不利，气虚不摄，则出现出血、贫血等症状。
症状：水肿较明显，另有食谷不化，呕吐，嗳气呃逆，腹胀，气短懒言，神倦肢困，便溏，肌肉无力，眩晕，或内脏下垂，可见胃、子宫脱垂，脱肛，或有出血、贫血。
治疗原则：补气健脾，散寒化湿。
方药：脾胃虚寒者宜黄芪建中汤加减；寒湿困脾者宜附子理中丸合参苓白术散加减；脾气虚者宜人参健脾丸加减；脾阳虚者宜小建中汤合附子理中汤加减。
3.医案
任某，男，75岁，2020年2月份于我院就诊。主诉：水肿1月余。现病史：患者既往糖尿病肾病病史3年，一月前出现双下肢凹陷性水肿。现症见：面色黄，形体较胖，神疲乏力，头晕目眩，食欲不振，身体困重，偶有胸闷短气，纳差眠多，大便可，小便频且有泡沫，尿急。舌暗苔白腻，脉沉。中医诊断：水肿，消渴病。证型：中气下陷。体质分类：己土体质。方药：补中益气汤加减。组成：黄芪60g，党参15g，当归20g，白术15g，柴胡6g，丹参20g，桃仁15g，大黄6g，茯苓15g，桂枝10g，乌药6g，萆薢12g，共7剂，日1剂。复诊：水肿、身体沉重缓解，小便泡沫多，大便稀。上方去大黄、乌药，加海螵蛸12g、金樱子12g、白芍30g，共14剂，日1剂。随后服用补中益气丸善后。