(二)丁火体质

(二)丁火体质

1.养生保健

(1)饮食注意事项

丁火体质之人本身火气衰弱,容易被金侮。丁火体质之人可以适当食用羊肉、猪心、鹿茸、人参等来温阳益气,同时配合食用补血活血之品。尽量少吃生冷寒凉之品,同时注意清淡饮食。

(2)运动疗法

丁火体质为五行所缺为火者,因本身火气衰弱,干预总则是补火,具体方法主要为直接补火法,同时适当运用五行相生之法,辅以间接补火法。宜进行书法、散步、太极、瑜伽、易筋经、八段锦等中国传统功法的训练,不宜过度出汗。午时练功效佳。

(3)音乐疗法

适宜曲目:《荷花映日》。心属火,在音为徵。徵音乐曲旋律热烈欢快、轻松活泼,具有“火”之特性,令人情绪欢畅。《荷花映日》为徵音,有夏日炎炎、荷香四溢之意。

(4)代茶饮

①独参茶

原料:人参10g、花茶3g。

方法:用200mL开水冲泡5~10分钟即可。

功效:大补元气,固脱生津,安神益智。

②芪升茶

原料:黄芪5g、升麻3g、花茶3g。

方法:用250mL开水冲泡后饮用,冲饮至味淡。

功效:益气升阳。

(5)药膳

人参莲肉汤

原料:人参10g、莲子10枚。

方法:将人参、莲子(去心)放入碗中,加洁净水适量泡发。将盛药物的碗置于蒸锅内,隔水蒸炖1小时。人参可反复使用3次,次日再加莲子和水适量,如前法蒸炖。吃莲肉,喝汤,第3次时,莲肉同人参一起吃下。早晚各食1次。

功效:补气养心。

(6)足疗方

①温阳益气汤

组成:桂枝20g、参须各6g、生姜30g。(https://www.daowen.com)

功效:温阳益气。

②术艾当归散

组成:艾叶15g、白术15g、当归20g。功效:温阳补血。

操作方法:将以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。

注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法,患有严重疾病者请在医生指导下应用。

(7)中医外治法

①耳穴压豆

取穴:心、肝、神门、内分泌。

方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。

疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。

②穴位按摩

●神门穴

神门穴是手少阴心经的穴位之一,按揉此穴具有补心安神的作用。该穴位在手腕关节的手掌一侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。按摩时可用大拇指反复按揉,每天睡前按摩,每次8~10分钟,以有轻微酸胀感为宜。

③经络拍打

●手少阴心经

手少阴心经,是联系心与其他脏腑的重要通路。敲打心经,可以起到调摄心神、补气益血、调节体质的作用。

具体方法:可平坐亦可站立,手握空拳拍打,始于腋下,止于小拇指指尖,贯穿上臂内侧,以上为一次。每天循经拍打左右手臂各100次。力度要适中,可随时随地进行操作,不必拘泥。

2.中医辨证治疗

病机:糖尿病心血管病丁火体质之人心血不足。血虚气无所依,气血亏虚,则见心悸气短、乏力等症状;心阳或心阴不足,则出现眠差、多梦等症状;心血瘀阻,则出现舌色紫暗、爪甲紫暗等症状。

症状:心悸气短,乏力,少气懒言,精神委顿,多梦眠差,健忘,表情淡漠,口唇、爪甲、舌色紫暗。

治疗原则:益气温阳,补血养心,活血化瘀。

方药:心血亏虚者宜八珍汤加减;心阴虚者宜天王补心丹加减;心气虚者宜归脾汤加减;心阳虚者宜参附汤加减;心血瘀阻者宜血府逐瘀汤合丹参饮加减。

3.医案

辛某,女,65岁,2021年7月于我院就诊。主诉:心悸1月余,加重2天。现病史:患者1月前心悸,自服“复方丹参片”后好转,行心电图示:窦性心律不齐,房性早搏。心脏彩超:二尖瓣关闭不全(轻度),三尖瓣关闭不全(轻度)。2周前,患者因睡眠障碍出现心悸。现症见:体型瘦小,面色淡,心慌气短,神疲乏力,爪甲色淡,易头晕,起身时明显,气短懒言,惊悸健忘,夜寐不安,纳可眠差,二便调。舌淡苔薄白,脉沉。中医诊断:心悸,消渴病。证型:心气亏虚。体质分类:丁火体质。方药:八珍汤加减。组成:黄芪30g,当归20g,桂心15g,甘草6g,陈皮15g,白术18g,人参9g,白芍15g,熟地黄9g,丹参15g,木香12g,砂仁15g,共7剂,日1剂。复诊,患者心悸较前改善,睡眠、乏力稍有改善,上方去桂心、白芍,加五味子15g、茯苓20g、远志15g、生龙牡各30g,共14剂,日1剂。再诊,患者症状均较前改善,改人参为太子参15g,继服14剂善后。