（二）丙火体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
丙火体质之人饮食应注意适量、主动补水，晚餐不宜过饱，避免因增加胃肠负担而导致减少心肌供血不足。且此类糖尿病患者具有脑血管病变，宜低盐、低脂、多维生素，油腻、荤腥、辛辣。丙火体质之人宜食荸荠、苦瓜、黄瓜、丝瓜、萝卜、鸭肉、绿豆、甲鱼、银耳、番茄、杏仁、莲子心、黑豆、黑芝麻、香菇、红豆等。为了控制胆固醇和盐的摄入量，患者应尽量少食动物的内脏，在日常生活中多食入蔬菜、水果、豆类和杂粮等食物。
（2）运动疗法
丙火体质之人应加强体育锻炼并持之以恒，可选择强度不大的运动，如游泳、太极拳、八段锦、长寿功、健身操等，以全身关节都能活动的运动为佳。通过运动可以使全身经络、气血通畅，五脏六腑调和。有脑血管病变的患者不能进行剧烈运动，可以在较暖和的温度下进行适当强度的运动，并应坚持经常性的锻炼，如进行太极、五禽戏及各种舞蹈、健身操等运动，以达到改善体质的目的。
养生操，简单易操作，长久坚持，可收到明目聪耳、固齿健脑、健脾和胃的效果，所有人皆可使用，具体做法如下。
第一节：对两手掌呵气两口，搓热，摩擦两鼻旁、双眼十五通。将两耳揉捏扯拽，卷向前后15遍。
第二节：两手抱脑后，用中食二指弹击脑后24下。
第三节：耸肩舒臀，作开弓势，左右交替各8遍。
第四节：上下牙相互叩击35下，嘴尽量张大，力量适中。待津液满口时，分3次缓缓咽下。
第五节：按摩腹部，顺时针、逆时针各50下。
结束后，饮用热水一杯。
（3）音乐疗法
徵音，相当于简谱中的“sol”，为五音之第四级。徵音抑扬咏越，像火一样升腾，具有“火”的特性。丝弦类的古琴、高亢的唢呐以及管弦乐演奏的徵音，曲调清朗悦耳，旋律热烈欢快、轻松活泼，能使人奋进向上。
徵音入心，属于火音。丝弦的声音可拨动人的心弦，通调血脉，抖擞精神。徵音音乐代表曲目有《解放军进行曲》《步步高》《狂欢》《山居吟》《卡门序曲》等。丙火之人闲暇之余应多听徵类的音乐，在雅正的音乐中和乐身心，导气养神。
（4）代茶饮
①荷丹竹叶茶
原料：丹参9g、荷叶6g、竹叶6g。
方法：将丹参、荷叶、竹叶放入保温杯中，冲入滚烫的开水，浸泡5～10分钟即可饮用。
功效：活血降脂。
②枣仁安神茶
原料：酸枣仁10g、女贞子5g、莲子5g。
方法：将酸枣仁、女贞子放入保温杯中，冲入滚烫的开水，浸泡5～10分钟即可饮用。
功效：清心泻火，益精安神。
（5）药膳：
竹叶蒲公英绿豆汤
原料：淡竹叶10g、蒲公英10g、绿豆30g。
方法：先将蒲公英、淡竹叶水煎取汁。再将绿豆煮成绿豆汁，调入药汁即成。
功效：泻火养阴。
（6）足疗方
①益智桃红散(https://www.daowen.com)
组成：益智仁10g，红花10g、桃仁10g。
功效：益智活血。
②竹叶薄荷散
组成：竹叶10g，薄荷10g。
功效：清心泻火。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：心、神门、交感、小肠。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●内关穴
穴位定位：位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
功能主治：宁心安神，理气止痛，可以治疗心绞痛、心律不齐。
取穴方法：如果要找左手的内关穴，就把左手心向上伸出来，右手食指、中指、无名指三指并拢，把无名指放在左手腕横纹上，那么左手的内关穴就在食指的下边，掌侧面的正中处。右手也用同样方法找。
操作方法：由于内关的位置比较深，用指尖有节奏地进行按压，以产生酸、麻、胀的感觉为最好。
注意事项：对于没有心脏病的人，按摩的时间大约为每天2次，每次2分钟，60～70下为宜。如果按揉内关的时候，明显有酸痛感觉，时间可以延长至4分钟或5分钟。
③敲打经络
●手厥阴心包经
针对丙火体质可以敲打手厥阴心包经以调理体质。
经络走向：经臂前区腋前纹头下（天泉穴）起始→向前臂至掌侧远端横纹横纹上（内关穴）→沿第三掌指关节近端（劳宫穴）→中指最高点（中冲穴），与手少阳三焦经相接。
拍打方法：手握空拳，然后沿着经络的走向“补拍”或者逆着经络的走向“泄拍”。每天1次，每次不超过5分钟，力度以拍打时感到舒适为宜，可随时随地进行操作，不必拘泥。
2.中医辨证治疗
病机：丙火体质之人冲动易怒。心火循经上炎，而见心烦、口干等症状；心热下移小肠，则见小便短赤、尿痛等症状。
症状：心烦急躁，口舌生疮，甚则吐血衄血，大便秘结，小便短赤，面红舌赤，苔黄脉数。
治疗原则：清心泻火。
方药：导赤散加减。
3.医案
谢某，男，66岁，2020年12月于我院门诊就诊。主诉：头晕7日余。既往史：糖尿病病史12年余，脑梗塞病史1年余。现症见：面色红，头晕头胀，平素口舌容易生疮，口干欲饮水，心烦，偶有心悸怔忡，无明显的咳嗽气喘，双下肢无水肿，小便黄，大便常干，舌红舌尖点刺，苔黄，脉浮。中医诊断：头晕，消渴病。证型：火热上扰。体质分类：丙火体质。方药：芎芷石膏汤合导赤散加减。组成：川芎15g，白芷30g，石膏30g，藁本12g，羌活15g，菊花30g，栀子12g，黄连9g，淡豆豉6g，大黄6g，上方14剂，日1剂。复诊：患者头晕较前改善，偶有头痛，上方加细辛3g、天麻12g、蔓荆子15g、白蒺藜9g，继服7剂。再诊，患者上述情况均改善，嘱其清淡饮食，随诊。