（三）壬水体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
壬水体质之人宜多食清热、利尿、解毒的食物，如西瓜、冬瓜、苦瓜、萝卜、绿豆、薏苡仁、马齿苋等。体质内热较盛者，禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物，如辣椒、生姜、大葱、大蒜等，对于狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等温热食品和饮品，宜少食和少饮。不要长期熬夜或过度疲劳，要保持二便通畅，防止湿热郁聚。对脑血管疾患的患者来说，保持二便通畅尤为重要，因此可以适量食用蔬菜及含糖量少的水果。要注意个人卫生，预防皮肤病变。忌烟酒。
（2）运动疗法
●八段锦
第一段 双手托天理三焦：
①两脚平行开立，与肩同宽。两臂徐徐分别自左右身侧向上高举过头，十指交叉，翻转掌心极力向上托，使两臂充分伸展，不可紧张，恰似伸懒腰状。同时缓缓抬头上观，要有擎天柱地的神态，此时缓缓吸气。
②翻转掌心朝下，在身前正落至胸高时，随落随翻转掌心再朝上，微低头，眼随手运。同进配以缓缓呼气。
如此两掌上托下落，练习4～8次。
第二段 左右开弓似射雕：
①两脚平行开立，略宽于肩，成马步站式。上体正直，两臂平屈于胸前，左臂在上，右臂在下。
②手握拳，食指与拇指呈八字形撑开，左手缓缓向左平推，左臂展直，同时右臂屈肘向右拉回，右拳停于右肋前，拳心朝上，如拉弓状。眼看左手。
③、④动作与①、②动作同，唯左右相反。如此左右各开弓4～8次。
第三段 调理脾胃臂单举：
①左手自身前成竖掌向上高举，继而翻掌上撑，指尖向右，同时右掌心向下按，指尖朝前。
②左手俯掌在身前下落，同时引气血下行，全身随之放松，恢复自然站立。
③、④动作与①、②动作同，唯左右相反。如此左右手交替上举各4～8次。
第四段 五劳七伤往后瞧：
①两脚平行开立，与肩同宽。两臂自然下垂或叉腰。头颈带动脊柱缓缓向左拧转，眼看后方，同时配合吸气。
②头颈带动脊柱徐徐向右转，恢复前平视。同时配合呼气，全身放松。
③、④动作与①、②动作同，唯左右相反。如此左右后瞧各4～8次。
第五段 摇头摆尾去心火：
①马步站立，两手叉腰，缓缓呼气后拧腰向左，屈身下俯，将余气缓缓呼出。动作不停，头自左下方经体前至右下方，像小勺舀水似的引颈前伸，自右侧慢慢将头抬起，同时配以吸气；拧腰向左，身体恢复马步桩，缓缓深长呼气。同时全身放松，呼气末尾，两手同时做节律性掐腰动作数次。
②动作与①动作同，唯左右相反。如此①、②动作交替进行各做4～8次。
第六段 双手攀足固肾腰：
①两脚平行开立，与肩同宽，两掌分按脐旁。
②两掌沿带脉分向后腰。
③上体缓缓前倾，两膝保持挺直，同时两掌沿尾骨、大向下按摩至脚跟。沿脚外侧按摩至脚内侧。
④上体展直，同时两手沿两大腿内侧按摩至脐两旁。
如此反复俯仰4～8次。
第七段 攒拳怒目增气力：
预备姿势：两脚开立，成马步桩，两手握拳分置腰间，拳心朝上，两眼睁大。
①左拳向前方缓缓击出，成立拳或俯拳皆可。击拳时宜微微拧腰向右，左肩随之前顺展拳变掌臂外旋握拳抓回，呈仰拳置于腰间。
②与①动作同，唯左右相反。如此左右交替各击出4～8次。
第八段 背后七颠百病消：
预备姿势：两脚平行开立，与肩同宽，或两脚相并。
两臂自身侧上举过头，脚跟提起，同时配合吸气。两臂自身前下落，脚跟亦随之下落，并配合呼气，全身放松。如此起落4～8次。
（3）音乐疗法
羽音，属肾的音阶，相当于简谱中的“la”。羽音乐曲风格清纯，凄切哀怨，苍凉柔润，如天垂晶幕，行云流水，具有“水”之特性，可入肾。
羽音音乐最佳曲目有《梅花三弄》。肾气需要蕴藏，这首曲子中合宜的五音搭配，不经意间运用了五行互生的原理，反复、逐一地将产生的能量源源不断地输送到肾中。一曲听罢，神清气爽，倍感轻松。
（4）代茶饮
①白术甘草茶(https://www.daowen.com)
原料：白术6g、绿茶3g、甘草3g。
方法：将白术与甘草用水煎沸后，冲泡绿茶5～10分钟即可，冲饮至味淡。也可直接冲泡饮用，可根据个人情况加入适量枸杞。
功效：健脾补肾，益气生血。
②苍柏茶
原料：苍术3g、黄柏0.5g、绿茶3g。
方法：将苍术、黄柏用250mL水煎煮沸后泡茶。也可直接冲泡，冲饮至味淡。
功效：补肾除湿清热。
（5）药膳
荠菜二豆鲫鱼汤
原料：荠菜100g、黑豆30g、赤小豆30g、白鲫鱼1条（约400g）、生姜3片。
方法：白鲫鱼去鳞、内脏，洗净，在油锅中略煎至7分熟，将鲫鱼放入砂锅，加入洗净的荠菜、黑豆、赤小豆、生姜以及适量清水，大火煮沸，小火熬煮1.5小时，调入适量精盐。
功效：清热利湿。
（6）足疗方
①仙芩方
组成：仙鹤草40g、黄芩10g。
功效：健脾祛湿。
②凉血桑知散
组成：桑葚30g、知母12g、黄柏12g。
功效：清热泻火健脾。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：肾、命门、神门、膀胱。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●太溪穴
功能主治：经常按揉太溪穴可以缓解肾脏之虚，如改善肾虚引起的耳鸣、尿频尿急、头痛、牙痛，以及男性的阳痿遗精和女性的月经不调、带下异常等不适。
取穴方法：内踝后方与跟骨之间凹陷处。
操作方法：取正坐姿势，拇指指面紧贴太溪穴，顺时针按揉3～5分钟，力量不宜过大，以局部发热为佳。
③敲打经络
●足少阴肾经
敲打足少阴肾经，可促进气血运行，起到固肾藏精、滋阴泻火、调节体质的作用。
具体方法：平坐，手握空拳，以掌根从足底向上沿着大腿内侧至前腹部拍打，以上为1次。每天循经拍打双下肢各100次。力度要适中，可随时随地进行操作，不必拘泥。
2.中医辨证治疗
病机：壬水体质之人性格内向，情感丰富。肾藏精，肾精亏虚，相火妄动，则易出现潮热、盗汗、遗精等症状。
症状：腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，失眠多梦等。
治疗原则：滋肾养阴。
方药：六味地黄丸或杞菊地黄丸或知柏地黄丸加减。
3.医案
赵某，女，59岁，2021年8月于我院门诊就诊。主诉：头晕2日余。颅脑CT提示：陈旧性脑梗死。既往史：糖尿病病史6年余。现症见：面色暗，头晕，偶头痛，目胀耳鸣，生气时加重，心中烦热，潮热盗汗，偶有胸胁苦满，眠差，入睡困难，舌红少苔，脉弦细，二便可。中医诊断：头晕，消渴病。证型：肾阴亏虚，肝阳上亢。体质分类：壬水体质。方药：镇肝息风汤加减。组成：怀牛膝30g，生赭石30g，生龙牡各30g，生龟板12g，白芍30g，玄参15g，天冬15g，川楝子9g，茵陈6g，女贞子15g，旱莲草15g，麦冬24g，上方14剂，日1剂。复诊：患者头晕较前改善，耳鸣稍缓解，上方去茵陈，加龙胆草15g、栀子9g、夏枯草12g、半夏12g、继服14剂。再诊，患者偶有失眠，余改善，嘱其条畅情志，给予舒眠胶囊善后，随诊。