（一）戊土体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
戊土体质之人饮食宜以清淡为主，宜食赤小豆、绿豆、空心菜、芹菜、黄瓜、藕、冬瓜、牛肉、南瓜、玉米、黄豆、薏苡仁、莲子、苦瓜、茵陈、溪黄草、丝瓜、柠檬等；戊土体质的人宜少食辛辣燥烈、大热大补、易助长人体湿热的食物，如烧烤、辣椒、生姜、大蒜、狗肉、羊肉、牛肉等温热之品；宜戒烟酒，烟酒容易助湿生热，是导致人体湿热质的重要原因。上述饮食习惯可以帮助患者更好地控制血糖，从而使病情处于可控范围内。
（2）运动疗法
戊土体质的人群适合慢跑、游泳、武术等运动，这些运动可以消耗体内多余的热量，排泄多余的水分，达到清热除湿的目的。戊土体质的人在运动的时候要适当地多用腹式呼吸按摩消化系统。运动时腹式呼吸可以使膈肌和腹肌的活动幅度增加，不仅可以加快体内脏器的蠕动，还可以促进食物的消化和排空，有助于加强脾胃的运化功能。戊土体质的人可以选择棋类、太极拳、慢跑、游泳和骑车等慢而持久的运动。盛夏暑湿较重的季节，应尽量减少户外活动的时间，最好选择在清晨或傍晚凉爽时锻炼。
（3）音乐疗法
宫音，相当于简谱中的“do”，居五音之首。宫音悠扬和谐，具有“土”的特性，如同大地辽阔而敦厚，孕育万物，包容一切。
宫音入脾，属于土音，与脾之气机相和，能够促进消化，滋补气血，安定情绪。宫音音乐代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。戊土之人闲暇之余应多听宫音的音乐，以促进全身气机的稳定，令心情愉悦，气血和平，也可调养身心，有养生保健之功效。
（4）代茶饮
①筋草薄荷茵陈茶
原料：伸筋草5g、薄荷10g、茵陈10g。
方法：将伸筋草、茵陈放入锅中，加水大火烧开后立即改小火，放入薄荷再煮2～3分钟即可。
功效：清热祛湿，舒筋活络。
②五花茶
原料：金银花10g、菊花10g、葛根花10g、鸡蛋花10g、木棉花10g。
方法：将金银花、菊花、葛根花、鸡蛋花、木棉花放入锅中，加水大火烧开后立即改小火，再煮2～3分钟即可。
功效：清热解毒祛湿。
（5）药膳
茯苓白术冬瓜薏仁汤
原料：冬瓜700g、茯苓30g、白术50g、生薏仁38g、黄豆38g、腰果140g、姜数片、水2.5升、盐适量。
方法：全部材料洗干净，冬瓜切块，大火煲滚水后，放入全部材料，水再滚起后，转慢火煲1小时，加盐调味完成。
功效：清热利湿，健脾益气。
（6）足疗方
①槐花祛湿方
组成：薏苡仁15g、槐花10g、陈皮15g。
功效：健脾祛湿利水。(https://www.daowen.com)
②砂仁陈皮散
组成：伸筋草15g、天麻10g、扁豆15g。
功效：健脾利水，伸筋通络。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：脾、胃、交感、膝。
方法：操作前应准备耳穴贴、镊子、酒精、棉棒，找到相应穴位后，先用酒精棉棒消毒擦干，然后用镊子取下耳豆垂直压于穴位上方，轻轻按揉，以发热为度，约按揉1～3分钟，3～5天换一次。
②穴位按摩
●脾俞穴
按揉脾俞穴可以调节脾的功能，相应地可以缓解腹胀、呕吐、腹泻等脾胃病症。同时，时常按揉脾俞穴还可以帮助体内水谷运化，改善糖尿病患者多食善饥、身体消瘦的症状。
取穴方法：取正坐位或者俯卧位，先找到肩胛下角，肩胛下角平对第7胸椎，从第7胸椎垂直向下数4个棘突，就是第11胸椎棘突，其下凹陷处水平旁开1.5寸，就是脾俞穴
操作方法：先顺时针方向、后逆时针方向各按揉此穴5分钟，也可以使用按摩棒或光滑的木棒按揉，注意力柔和，以局部感觉酸胀为度，不可力量过大，以免伤及皮肤。
③经络拍打
●足太阳膀胱经
足太阳膀胱经自内眼角向上经过额部到达头顶。其支脉从头顶入颅内络脑，沿枕项部沿肩胛内侧脊柱两旁下行到达腰部，一支脉从腰中分出，通过臀部进入腘窝中；另一支脉从左右肩胛内侧分别下行，经过髋关节部，沿大腿外侧后缘下行，与前一支脉会和于腘窝内，后一同下行出外踝后方至小趾外侧末端。
拍打方法：手握空拳，沿着经络的走向“补拍”或者逆着经络的走向“泄拍”（腹部以上轻拍）。力度要适中，可随时随地进行操作，不必拘泥。
2.中医辨证治疗
病机：戊土体质之人常脾胃虚弱。运化失司，湿浊中阻，脾胃不和，则出现腹部胀满疼痛，嗳气纳呆等症状；胃有积热，胃热伤津，胃火上攻，则出现口干、口舌生疮等症状；湿性重浊，湿遏热伏，则出现头身困重，大便黏滞等症状。糖尿病周围神经病变戊土体质之人常伴有四肢麻木疼痛、行动力减弱。
症状：头困身重，胃中嘈杂，口咽干燥渴饮，咳嗽咯痰，腹部胀满疼痛，下肢麻木，四肢酸胀，舌苔厚腻，口舌生疮，大便黏滞不爽或干结。
治疗原则：理气健脾，清热利湿，舒筋通络。
方药：胃气郁滞者宜木香顺气丸加减；痰湿困脾者宜参苓白术散加减；胃火炽盛证者宜清胃散加减；脾胃湿热者宜三仁汤加减。
3.医案
战某，男，62岁，2021年1月于我院门诊就诊。主诉：右足麻木1月余。现病史：患者一月前出现右足麻木，自行使用膏药治疗，未见明显改善。既往史：糖尿病病史10年余，糖尿病周围神经病变2年余。个人史：吸烟史30余年，10根／日。现症见：面色黄，身体壮，右足麻木，偶有刺痛感，夜晚加重，口干欲饮，晨起口黏，身体沉重，晨起偶吐痰，无心慌气短，无头晕目眩，纳可多眠，舌暗苔薄白，脉涩。中医诊断：血痹，消渴病。证型：痰湿内阻。体质分类：戊土体质。方药：平胃散加减。组成：苍术15g，厚朴12g，陈皮12g，泽泻12g，茯苓18g，黄芪30g，桂枝9g，白芍20g，柴胡9g，羌活12g，独活9g，丹参15g，地龙9g，生姜6片，大枣5枚，上方7剂，日1剂，嘱其戒烟。复诊，患者症状较前改善，上方去羌活、独活，加川牛膝30g、石斛12g、桃红各9g，并辅助双侧针刺足三里、三阴交、太溪、外关、肾俞、脾俞、环跳、曲池、合谷穴，上方7剂，日1剂。再诊，患者情况好转，针刺善后。