（二）壬水体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
壬水体质之人宜多食清热、利尿、解毒的食物，如西瓜、冬瓜、苦瓜、萝卜、绿豆、薏苡仁、马齿苋等。糖尿病周围神经病变患者应当注意饮食清淡，切记不可吃大鱼大肉。其中体质内热较盛者，禁忌辛辣躁烈、大热大补的食物，如辣椒、生姜、大葱、大蒜等；对于狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等温热食品和饮品，宜少食和少饮。在日常生活中，要控制好自己的血脂、血糖，不要长期熬夜或过度疲劳。要保持二便通畅，防止湿热郁聚。注意个人卫生，预防皮肤病变。忌烟酒。
（2）运动疗法
●养生操
养生操，简单易操作，长久坚持，可收到明目聪耳、固齿健脑、健脾和胃的效果，所有人皆可使用，具体做法如下。
第一节：对两手掌呵气两口，搓热，摩擦两鼻旁、双眼十五通。将两耳揉捏扯拽，卷向前后15遍。
第二节：两手抱脑后，用中食二指弹击脑后24下。
第三节：耸肩舒臀，作开弓势，左右交替各8遍。
第四节：上下牙相互叩击35下，嘴尽量张大，力量适中。待津液满口时，分三次缓缓咽下。
第五节：按摩腹部，顺时针、逆时针各50下。
结束后，饮用热水一杯。
（3）音乐疗法
羽音，属肾的音阶，相当于简谱中的“la”。羽音乐曲风格清纯，凄切哀怨，苍凉柔润，如天垂晶幕，行云流水，具有“水”之特性，可入肾。
最佳曲目：《梅花三弄》。肾气需要蕴藏，这首曲子中合宜的五音搭配，不经意间运用了五行互生的原理，反复、逐一地将产生的能量源源不断地输送到肾中。一曲听罢，神清气爽，倍感轻松。
（4）代茶饮
①知柏筋草茶
原料：知母3g、黄柏3g、伸筋草3g。
方法：将知母、黄柏、伸筋草用250mL水煎沸，放温凉后即可饮用。
功效：清热除湿，伸筋通络。
②陈皮茯苓茶
原料：陈皮6g、茯苓6g、枸杞6g、薏苡仁6g。
方法：将薏苡仁、陈皮与茯苓用200mL水煎沸后，加入枸杞冲泡即可，冲饮至味淡。
功效：清热解毒，补肾祛湿。
（5）药膳
双豆土茯苓猪瘦肉汤
原料：祛湿豆40g、赤小豆25g、土茯苓30g、伸筋草30g、陈皮1／4个、猪瘦肉300g、生姜3片。
做法：各物分别洗净，猪瘦肉切块，其余均浸泡。食材与生姜一起下瓦煲，加水2500mL（约10碗量），武火滚沸后改文火煲约1.5小时，下盐便可。此量为3人或4人用。
功效：清热利湿，解毒通络。
（6）足疗方(https://www.daowen.com)
①祛湿通络散
组成：黄芩10g、丹皮10g、芡实30g、伸筋草30g。
功效：清热利湿，活血通络。
②陈皮茯苓方
组成：陈皮10g、茯苓10g、桑葚30g、知母12g、透骨草20g。
功效：清热解毒，祛湿止痛。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：肾、肝、肘、膝。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●复溜穴
功能主治：滋肾阴，利水行气，通络止痛。
穴位定位：位于小腿内侧，太溪穴直上2寸，跟腱前方。
操作方法：患者取舒适的体位（坐位、仰卧位均可），用拇指腹按压在复溜穴上，按而揉之，局部产生酸、胀、痛感，再屈伸踝关节，加强指压的感觉，然后用揉法放松。左右两侧交替进行按揉，约10～15分钟。每日2次或3次。
③经络拍打
●手少阳三焦经
拍打手少阳三焦经可以很好地通元气，化精气，帮助温补脾肾，滋补肾阴。睡前是手少阳三焦经最活跃的时间段，我们可以在此时拍打手少阳三焦经，以更好地达到补益肾阴的作用。
具体方法：首先要按顺序拍打，顺着经络的走向进行“补拍”，或者是逆着经络的方向“泄拍”，可以集中于前臂外侧中间至上臂外侧后缘拍打，在腹部以上的部位手法要轻一些。拍打手少阳三焦经需要在手少阳三焦经最活跃的时间，即晚上21∶00—23∶00。
2.中医辨证治疗
病机：壬水体质之人性格内向，情感丰富。肾藏精，肾精亏虚，相火妄动，则易出现潮热、盗汗、遗精等症状。肾主骨生髓，糖尿病壬水体质之人阴精亏虚，不能濡养四肢筋脉，则易出现四肢麻木、疼痛等症状。
症状：女性带下多而黄稠，月经先期量多，潮热盗汗，男性遗精滑精，小便短赤。四肢疼痛、麻木、肿胀。
治疗原则：滋阴补肾。
方药：肾阴虚者宜六味地黄丸或杞菊地黄丸或知柏地黄丸加减。
3.医案
范某，女，52岁，2021年4月于我院门诊就诊。主诉：左手麻木5日余。现病史：患者5日前因劳累出现左手麻木，行颅脑核磁检查未见明显异常。既往史：糖尿病病史6年余。震动感觉阈值：提示患者存在糖尿病周围神经病变。现症见：面色暗，左手麻木，无疼痛，潮热汗出，急躁易怒，偶有头晕、腰酸，月经不规律，（3～4）／（34～45），经色暗，纳可，眠差，小便可，大便难，舌红苔黄，脉沉弦。中医诊断：血痹，消渴病。证型：阴虚阳燥。体质分类：壬水体质。方药：六味地黄汤加减。组成：熟地24g，山茱萸肉12g，山药12g，丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，熟大黄6g，白芍15g，柴胡15g，川芎12g，钩藤9g，藁本12g，上方7剂，日1剂。复诊：患者肢体麻木稍减轻，偶有便干、失眠，给予患者上方去山药，加知母12g、黄柏9g，改熟大黄为9g，上方14剂，日1剂。针刺善后。