一、生活起居指导
生活起居护理是指患者在住院期间伤病罹身,生活起居方面不能自理,按照医院的等级护理制度和护理计划,分别给予患者合理的护理和照料。其目的是保养患者机体的元气,提高自身驱邪与修复机制,使体内阴阳达到平衡、驱病康复。
生活起居护理的基本原则:顺应自然、平衡阴阳、起居有常、劳逸适度、慎避外邪、形神共养。
1.病室温度、湿度适宜
(1)病室的温度一般以18~20℃为宜。在适宜的室温中,患者可以感到轻松、舒适、安宁,并降低身体消耗。室温过高,会使患者感到燥热难受,又易感暑邪;室温过低,会使患者感到寒冷,又易感寒邪。
(2)寒证、阳虚或年老、体弱的患者常怕冷怕风,宜安排在向阳房间,室温宜22~24℃。病室内的相对湿度以40%~50%为宜。
(3)热证、实证、阴虚或青壮年患者常怕热喜凉,宜安排在向阴房间,室温宜16~20℃。病室内的相对湿度以50%~60%为宜。
(4)风寒湿痹、脾虚湿盛的患者室内湿度应适中。湿度过高,使汗液蒸发受阻,患者感到胸中满闷、困倦、乏力;湿度过低,患者感到口干唇燥、咽喉干痛,特别是对于阴虚肺热的患者,会因此而出现呛咳不止。(https://www.daowen.com)
(5)因燥邪而致病的患者,室内湿度宜偏高,可在地面洒水或应用加湿器等。
(6)因湿邪而致病的患者,室内湿度宜偏低,可经常开窗通风,降低湿度。阳虚证多寒而湿,宜偏燥;阴虚证多热而燥,宜偏湿。
2.病室整洁,阳光充足
(1)天然的光照给患者在视觉上带来舒适、欢快和明朗的感觉,对康复有利。中午患者休息时,应拉上窗帘,使光线偏暗,以保证午睡。
(2)感受风寒、风湿、阳虚及里寒证的患者,室内光线宜充足。
(3)感受暑热之邪侵犯的热证患者、阴虚及肝阳上亢、肝风内动的患者,室内光线应稍暗。
(4)有眼病的患者室内用深色窗帘,避免对眼睛的刺激。长期卧床的患者,床位尽量安排到靠近窗户的位置,以得到更多的阳光。
(5)气滞血瘀、骨断筋伤的患者应阳光充足。
3.起居有常,慎避外邪
(1)起居调护以避风邪、风寒为主,注意患者保暖,避免对流风(穿堂风)。医护人员在评估、体格检查、观察病情、执行护理操作、基础护理等均应保护患者。
(2)卧床患者免疫力减低,极易感受外邪。因此,应严防患者感外邪,加重病情或延长住院时间。
(3)服药或锻炼后出汗,宜及时更换衣服,保持身体干燥,避免受凉。