一、颈托

一、颈托

【目的】

(1)固定颈椎。

(2)保持制动、稳定状态。

(3)手术后固定、保护的措施,促进手术植骨的愈合及颈部创面的恢复。

【评估】

1.评估环境

评估病床刹车是否完好,病房环境是否安全

2.评估患者

(1)患者情况:目前病情、意识状态、自理能力、配合能力。

(2)患者颈部皮肤情况:皮肤是否完整,有无破损、疥疮、痈疖等。

(3)患者心理状态:有无焦虑、紧张,对颈托的认知态度

(4)患者的颈围:测量患者颈部的周径,以便选择大小合适的颈托。

3.评估颈托

评估颈托表面是否光滑,尼龙贴是否牢靠。

【告知】

(1)下床前应双腿下垂,在床边端坐15~30分钟(根据患者情况延长时间)后方可下床行走,以免发生直立性低血压导致跌倒。(https://www.daowen.com)

(2)根据患者个体情况确定颈托佩戴时间和频率。

(3)初次使用颈托时,应有护理人员陪同,并协助、指导使用者正确使用,以防因操作不当发生意外。

【用物准备】

颈托。

【操作程序】

(1)备大小合适的颈托1个。

(2)分清颈托的前片与后片,以及上下方向。

(3)协助患者翻身侧卧,握住颈托后片,将后片置于颈部中央位置并固定。

(4)协助患者取平卧位,将前片轻放于下巴中心与胸口之间。

(5)前片压后片的方式,把后片两边的魔贴贴到前片两侧魔贴上。

(6)颈托装戴松紧度宜适中,可容纳1个手指为度。

【注意事项】

(1)选择合适的颈托,保持颈部干燥、卫生,避免汗液、泪液、血液致使皮肤潮湿加上摩擦对皮肤造成伤害。

(2)颈托的固定松紧要适度,太紧不利于治疗且佩戴感觉不舒服,太松则没有效果。

(3)戴颈托应做到“躺时摘,起时戴”,保持颈部处于正中位。