强直性脊柱炎康复保健操
【目的】
(1)加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性,预防或延缓畸形的发生。
(2)增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量,发挥肌肉关节的代偿功能,改善受累关节的活动,缓解病情;防止或减轻肢体因失用导致肌萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松。
(3)充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代偿作用,同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋椎关节的活动功能。
【适应证】
强直性脊柱炎。
【禁忌证】
如运动后新增加的疼痛持续2小时以上,或运动时疼痛剧烈,则应适当减少活动次数和活动幅度或停止运动。
【注意事项】
(1)指导患者在疾病活动期以被动运动为主,缓解期可进行主动与被动运动,但应避免剧烈运动。
(2)指导患者除减少或避免引起持续性疼痛的体力活动外尽可能保持原先的正常工作、生活。
(3)一定要持之以恒地做扩胸、深呼吸和下蹲运动。
(4)定期测量身高。
(5)增加椎旁肌力及肺活量,站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。
【动作要领】
1.准备运动
用力原地高抬踏步1分钟,双臂分别向前、向上、向两边各伸20秒。重复以下每个动作至少5次。
2.床上伸展运动
早晨醒来时,采取仰卧位,双臂上伸过头,向手指、足趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后放松。可反复做几回。(https://www.daowen.com)
3.膝胸运动
患者取仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止。双足回原位置,另膝做上述运动。双膝各重复2次或3次,放松;做双手抱双膝运动2次或3次,至僵硬消失为止。
4.腹部运动
腹部运动的目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保躯干平直姿势。取仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁;头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝;坚持5秒,回复至原位。以上动作重复5次。
5.扩胸运动
扩胸运动的目的是伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支撑两面墙上,行深呼吸;双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒。恢复原位,重复5次。
6.地板锻炼
患者取仰卧位,屈膝,双足着地。尽量抬高臀部,坚持5秒,然后慢慢放下。双手交叉,举起双臂尽量左转,同时双膝尽量右转。再反向重复此动作。
7.椅上练习
(1)坐在餐厅或卧室的椅子上、双足着地,双腿钩于座椅腿内,双手垂肩,左手握椅子扶手。身体尽量向右侧弯,不向前,右手伸向地板。反向重复上述动作。
(2)双手扣紧前臂,与肩相平,尽量向右转动上半身。反向重复上面动作。
(3)握住座椅边。两肩不动,尽量向右转动头部。反向重复上述动作。
(4)站到椅前,椅上放一个舒适的坐垫。右足跟置于坐垫上、伸直腿,双手尽量伸向足部。坚持6秒,放松。重复两次,每次较前次尽量前伸。放松。换腿重复。
(5)站到椅子侧面,右手抓住椅背。屈右膝,右小腿置于坐垫上。左脚尽量朝前站。双手置于身后。尽量弯曲左膝,抬头、伸背;转身站到椅子一侧,反复重复上述动作。
(6)保持下颌内收,双手伸向双膝,抬头、提肩,然后放松。下颌内收,抬头提肩,双手置于右膝外侧,放松。反向重复上面的动作。
(7)四肢跪地,两肘伸直,头部置于双臂之间,并尽量向上弓背。然后抬头尽量背部下凹。
(8)向上抬头,向前抬高右手,同时尽可能地向后抬高你的左腿,坚持5秒,收回动作;改变动作,抬你的左手和右腿。
8.姿势练习
患者背靠墙站立,肩膀和臀部对着墙,足跟尽量靠墙,下颌内收,头部靠墙边。双肩下垂。足跟着地,身体尽量向上伸展。然后单臂向上,让上臂紧贴耳朵、拇指指向墙壁。放下,重复另一只胳臂。