DIP成本核算标准化流程的建立

三、DIP成本核算标准化流程的建立

各核算单元先进行医疗业务支出耗费归集,划分直接成本和间接成本。直接成本直接计入和计算计入,间接成本分配计入,形成科室的业务成本。再按照分项逐级分步结转的三级分摊方法,依次对行政后勤类科室耗费、医疗辅助类科室耗费、医疗技术类科室耗费进行结转,形成临床服务科室医疗成本。同时,根据核算需要,对财政项目补助支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销、科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销进行归集和分摊,分别形成临床服务医疗全成本、临床服务医院全成本,在此基础上,通过归集和分摊,计算出病种成本、床日成本和诊次成本等。

DIP成本核算是基于标准体系的应用,以病组指数为标准参照单位,建立医院运行管理决策支持体系,推动医疗机构运行管理的科学化、规范化、精细化,更好地应用于医院过程控制和运营管理。(https://www.daowen.com)

DIP成本核算单元包含科室单元和病组单元,各类科室为成本控制的责任主体,主要可以运用作业成本法和当量成本法对医疗服务成本进行标化,采用自下而上的方式进行核算(即从病组聚类到医疗组和科室)。除病组指数外,床日和门急诊诊次数也为DIP当量成本核算单位,形成比较科学且简单易用的成本核算体系,使临床服务类、医技类和医辅类等科室都有基于标准体系的比较方法。DIP当量成本法的应用,可以形成每指数/每床日/每诊次成本(如每指数/每床日/每诊次人员成本、每指数/每床日/每人次药品成本和每指数/每床日/每诊次耗材成本等)。