二、颅底内面

颅底在结构、邻接上有其特点（图1-6）。颅底损伤时除本身的症状外，还可出现邻近器官的损伤症状，故需了解颅底结构的特点：①颅底的各部骨质厚薄不一，由前向后逐渐增厚，颅前窝最薄，颅后窝最厚，骨质较薄的部位在外伤时易骨折。②颅底的孔、裂、管是血管、神经进出颅腔的通道，而某些颅骨内部又形成空腔性结构如鼻旁窦、鼓室等，这些部位都是颅底本身的薄弱环节，不但外伤时易骨折，而且常伴有脑神经和血管损伤。③颅底与颅外的一些结构不仅关系密切，而且紧密连接，如翼腭窝、咽旁间隙、眼眶等，这些部位的病变如炎症、肿瘤等可蔓延入颅腔；反之，颅内病变也可引起其中某些部位受累的症状。④颅底骨与脑膜紧密愈着，外伤后不会形成硬膜外血肿，但脑膜往往同时损伤，引起脑脊液外漏。

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图1-6　颅底内面观