外用药物治疗原则

（一）明辨皮损类型和病期

一般进行期、急性期不能用刺激性药物，慎用油膏类制剂。外用药物宜从低浓度开始，并在小面积使用。表皮剥脱或有破溃的皮损，药物容易吸收，慎用刺激性强的药物，并应在用药后注意局部及全身反应。皮损继发感染时，应先感染控制。

（二）掌握药物作用机制

感染性皮损选用抗生素，变态反应性皮损选用抗过敏药物，角化亢进选用角质剥脱剂。

（三）正确选择剂型(https://www.daowen.com)

水肿、红斑、丘疹或水疱而无糜烂、渗出时，选用洗剂或粉剂；有水疱、糜烂、渗出时，选用溶液剂湿敷。少量丘疹、渗出时，选用糊剂或乳剂；皮肤浸润肥厚、苔藓化，选用软膏或硬膏。

（四）根据个体情况选择用药

幼儿皮肤细嫩，宜选相对温和、副作用小的药物。皮损面积大时用药浓度宜较低。头皮、腋下等处的皮损，宜选用中弱效糖皮质激素。孕妇使用外用药时要注意药物吸收后可能引起的全身反应及对胎儿的致畸作用。

（五）使用方法正确

同一种药物，使用方法不同，作用及效能也会不同。如软膏、霜剂可外涂，也可封包治疗以提高疗效。水溶液可用于清洗，也可用于湿敷。用药前要先询问患者有无药物过敏史，避免使用致敏性或刺激性强的药物。