四、白三烯抑制剂

白三烯（leukotriene，LT）是花生四烯酸通过5-脂氧合酶途径代谢的产物，它们由肥大细胞、嗜碱性粒细胞和巨噬细胞分泌。

（一）作用机制

LT包括二羟基酸LT（LTB）和半胱氨酸LT（Cys-LT；LTC、LTD、LTE），后者为过敏性慢反应物质（SRS-A）。LT可以使血管通透性增大、皮肤血管扩张，从而使皮肤出现水疱和潮红反应。AD患者的皮肤损害中LTB4的含量增加，并与疾病的严重度相关；而Cys-LT可以诱发角质细胞增殖、表皮增厚、皮肤纤维化。LT受体拮抗剂能特异性地阻断Cys-LT受体，发挥拮抗变态反应的作用。

（二）治疗剂量和方案(https://www.daowen.com)

LT抑制剂在变应原诱导的哮喘及鼻炎中的治疗作用已得到证实。但多项临床观察发现，LT抑制剂在改善AD疾病严重程度、瘙痒和减低外用糖皮质激素使用量的作用方面与安慰剂无显著差异，故不推荐使用。

（三）不良反应

最常见的不良反应有头痛和腹痛，其他还有皮肤瘀斑、可逆性视幻觉、异态睡眠、眼睑水肿和荨麻疹等。