任务一　经络概述

任务一　经络概述

经络学说是我国古代劳动人民在长期与疾病做斗争的过程中创造和发展起来的。它是中兽医学基本理论的重要组成部分，是中兽医学理论的核心内容之一。它是研究机体生理活动、病理变化及其相互关系的学说，经络学说贯穿中兽医学的生理、病理、中药、诊断等各个方面，因而也是临床诊断、治疗，特别是针灸疗法的理论根据之一。《黄帝内经》中说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”后世医学家说：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。”可见经络学说的重要意义。

一、经络的概念

经络是动物体内经脉和络脉的总称，是机体组织结构的重要组成部分。它是联络脏腑，沟通内外上下和运行气血、调节功能的通路。经，有路径的意思，是经络系统的主干，又叫经脉，多循行于机体的深部，相当于河流的主干，是直流的；络，有网络的意思.是经络系统的分支，又叫络脉，像网络一样联络全身，多循行于机体的浅部，有的还显现于体表，相当于河流的分支，是旁流的，经络在体内纵横交错，内外连接，遍布全身，无处不至，把机体的五脏六腑、四肢百骸、筋骨皮毛都紧密地联系起来，形成了一个有机的统一整体。经与络的区别如表2-1所示。

二、经络的组成

经络系统主要由四部分组成，即经脉、络脉、内属脏腑部分和外连体表部分。经脉除分布在体表一定部位外，还深入体内连属脏腑；络脉是经脉的细小分支，一般多分布于体表，联系“经筋”和“皮部”。

（一）经脉

经脉主要由十二经脉、十二经别和奇经八脉构成。十二经脉，即前肢三阳经和三阴经，后肢三阳经和三阴经。十二经脉有一定的起止、一定的循行部位和交接顺序，与脏腑有着直接的络属关系，是全部经络系统的主体，又叫十二正经。十二经别是从十二经脉分出的纵行支脉，故又称为“别行的正经”。奇经八脉，包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉八条，其循行、分布与十二经脉、十二经别有所不同。虽然大部分是纵行、左右对称的，但也有横行和分布在躯干正中线的，除与子宫和脑有直接联系外，与五脏、六腑没有直接的络属关系，相互之间也不存在表里相合、相互衔接及相互循环流注的关系，故称其为别道奇行的“奇经”。因其有八条，故称“奇经八脉”。

（二）络脉

络脉是经脉的细小分支，多数无一定的循行路径。络脉包括十五大络、孙络、浮络和血络。十五大络即十二络脉（每一条正经都有一条络脉）加上任脉、督脉的络脉和脾的大络，总共为十五条，它是所有络脉的主体。另有胃的大络，加起来实际上是十六条大络，但因脾胃相表里，故习惯上仍称十五大络。从十五大络分出的斜横分支，一般统称为络脉。从络脉中分出的细小分支，称为孙络。络脉浮于体表的，称为浮络。络脉特别是浮络，在皮肤上暴露出的细小血管称为血络。

（三）内属脏腑部分

经络深入体内连属各个脏腑。十二经脉各与其本身脏腑直接相连，称之为“属”；同时也各与其相表里的脏腑相连，称之为“络”。阳经皆属腑而络脏，阴经皆属脏而络腑。如前肢太阴肺经的经脉，属肺络于大肠；前肢阳明大肠经的经脉，属大肠络于肺。互为表里的脏腑之间的这种联系，称为“脏腑络属”关系。此外，通过经络的循环、交叉和交会，各经脉还与其他有关脏腑贯通连接，构成脏腑之间错综复杂的联系。

（四）外连体表部分(https://www.daowen.com)

经络与体表组织相联系，主要有十二经筋和十二皮部。经筋是经脉所连属的筋肉系统，即十二经脉及其络脉中气血所濡养的肌肉、肌腱、筋膜、韧带等，其功能主要是连缀四肢百骸，主司关节运动。皮部是经脉及其所属络脉在体表的分布部位，即皮肤的经络分区。经筋、皮部与经脉、络脉有紧密联系，故称经络“外络于肢节”。

三、十二经脉和奇经八脉

（一）十二经脉

1.命名　十二经脉对称地分布于动物体的两侧，分别循行于前肢或后肢的内侧或外侧，每一经分别属于一个脏或一个腑。因此，每一经脉的名称包括前肢或后肢、阴或阳、脏或腑三个部分。根据阴阳学说，四肢内侧为阴，外侧为阳；脏为阴，腑为阳。故行于四肢内侧的为阴经，属脏；行于四肢外侧的为阳经，属腑。由于十二经脉分布于前、后肢的内、外两侧共四个侧面，每一侧面有三条经分布，这样一阴一阳就衍化为三阴三阳：即太阴、少阴、厥阴、阳明、太阳、少阳。各条经脉就是按其所属脏腑，并结合循行于四肢的部位来确定其名称。十二经脉的命名见表2-2。

2.循行路线　一般来说，前肢三阴经，从胸部开始，循行于前肢内侧，止于前肢末端；前肢三阳经，由前肢末端开始，循行于前肢外侧，抵达于头部；后肢三阳经，由头部开始，经背腰部，循行于后肢外侧，止于后肢末端；后肢三阴经，由后肢末端开始，循行于后肢内侧，经腹达胸。

从十二经脉的分布来看，前肢三阳经止于头部，后肢三阳经又起于头部，故称头为“诸阳之会”。后肢三阴经止于胸部，而前肢三阴经又起于胸部，故称胸为“诸阴之会”。

3.流注次序　气血由中焦水谷精气所化生，十二经脉是气血运行的主要通道。经脉中气血的运行是依次循环贯注的，即经脉在中焦受气后，上注于肺，自前肢太阴肺经开始，逐经依次相传，至后肢厥阴肝经，再复注于肺，首尾相贯，如环无端，构成十二经脉循环。其流注次序见表2-3。

营气在脉中运行时，还有一条分支，即由前肢太阴肺经开始，传注于任脉，上行通连督脉，循脊背，绕经阴部，又连接任脉，到胸腹再与前肢太阴肺经衔接，构成了十四经脉的循行通路。

（二）奇经八脉

奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉八条经脉的总称。因其不直接与脏腑相连属，有别于十二正经，故称“奇经”。其中，任脉行于腹正中线，总任一身之阴脉，称为“阴脉之海”。任脉还有妊养胞胎的作用，故又有“任主胞胎”之说。督脉行于背正中线，总督一身之阳脉，有“阳脉之海”之称。十二经脉加上任、督二脉，合称“十四经脉”，是经脉的主干。冲脉行于颈、腹两侧，经后肢内侧达足或蹄之中心，与后肢少阴经并行。冲脉总领一身气血的要冲，能调节十二经气血，故有“十二经之海”和“血海”之称。因任脉、督脉、冲脉，同起于胞中，故有“一源三歧”之说。带脉环行于腰部，状如束带，有约束纵行诸脉、调节脉气的作用。阴维脉和阳维脉，分别具有维系、联络全身阴经或阳经的作用。阴跷脉和阳跷脉，具有交通一身阴阳之气和调节肌肉运动、司眼睑开合的作用。

总之，奇经八脉出于十二经脉之间，具有加强十二经脉的联系和调节十二经脉气血的功能。当十二经脉中气血满溢时，则流注于奇经八脉，蓄以备用。古人将气血比作水流，十二经脉比作江河，奇经八脉比作湖泊，相互间起着调节、补充的作用。