任务三 治法
学习目标
▲知识目标
1.认识治疗八法的重要性，掌握治疗八法的内容和特点。
2.了解治疗八法在中兽医的重要意义，熟练运用治疗八法。
▲技能目标
1.通过学习治疗八法，掌握治疗八法在中兽医临床上的应用。
2.通过学习治疗八法，具备在临床上合理进行中兽医治疗的技术能力。
▲课程思政目标
1培养学生团结合作的精神，发扬合理运用治疗八法的职业情怀。
2培养学生善于分析、思考的职业意识。
3培养学生良好的中兽医临床治疗八法的职业素养。
▲知识点
1治疗八法的概述。
2治疗八法的内容及临床应用。
一、汗法（解表）
（一）汗法的意义及适应证
汗法是选用具有发汗功能的药物，组成适当的方剂，以开泄腠理，逐邪出表，解除表证的治疗方法。因此，本法主要适用于一切外感疾病的初期，具有恶寒、发热、鼻流清涕，耳鼻俱凉等症者。此外，由于汗法能将病邪和一部分水分从肌表排出，所以，有些疮黄的初期，也可以使用汗法。
（二）汗法的运用
由于表证的病邪有寒热之分，故表证又有“表寒”“表热”两种不同类型，因此在治疗上也就有辛温解表和辛凉解表的区别。表寒是风寒外束卫表，宜辛温发汗，麻黄汤、桂枝汤是治疗这类疾病的代表方剂。表热是风热侵犯卫表，宜辛凉散热，银翘散、桑菊饮是治疗这类疾病的代表方剂。然而，同是病邪在表，但由于各个病畜的体质不同，或者旧病未除，又感新疾等复杂情况，单用上述两法，难以奏效，需与他法配合应用，如阳虚外感者，宜助阳发汗，阴虚外感者，宜滋阴发汗。素有痰饮喘咳，复感风寒束表者，小青龙汤主之。
（三）汗法的注意要点
（1）发汗解表，以汗出为度，发汗过多则伤津，甚或汗出不止，引起亡阴亡阳。解表是解除表证证候，有些家畜体表汗腺很少或无，服发汗药也难以出汗，只要解表即可，不可过量灌服发汗药，以免引起变证。
（2）凡剧烈吐泻之后，大失血、疮黄后期，以及体质素虚的家畜，一般不宜用汗法，特别不宜用辛温重剂；如确有表证存在，必须用汗法时，可用轻剂解表，或妥善地配合补益等法进行治疗。
（3）冬季天寒，多用辛温解表之法；夏季炎热，多用辛凉解表之法。
二、吐法
（一）吐法的意义及运用
药物涌吐法（吐法）是利用涌吐药使过食的或有毒的草料由胃中涌吐出来的一种疗法。常用于食入毒物和食积等必须及时吐出的实证。由于解剖生理上的特殊性，药物涌吐法对马、骡、驴不适用；牛、羊、猪可以应用。探吐法是其中一种，胃导管抽吸法则可用于马属动物的急性胃扩张。
（二）吐法的注意要点
药物涌吐法容易损伤元气，耗损胃津，故有下列情况之一者，应慎用或禁用：①怀孕或产后者；②老弱体衰者；③血亏及虚劳之病畜。
三、下法
（一）下法的意义及适应证
下法是运用具有泻下作用的方药，以清理胃肠积滞的治疗方法。主要应用于胃肠积滞的结症，或大肠湿浊的痢疾，同时也应用于瘀血蓄积、高热燥结等里实邪结的疾病。
（二）下法的运用
根据病情的寒热，病畜的体质强弱，病势的轻重缓急，以及积滞、积水等情况，下法可分为攻下法、润下法、逐水法三大类。
1.攻下法 凡病畜体壮膘肥，病情紧急，胃肠积滞，用猛烈攻下之剂以通大便，称攻下法。若为实热便秘，则用寒下法，大承气汤就是此类方剂的代表；若为寒积，则用温下法，温脾汤就是此类方剂的代表。
2.润下法 润下法也称缓下法。适用于老弱病畜，或产后气血双亏而引起的粪便秘结。当归苁蓉汤就是此类方剂的代表。
3.逐水法 对于痰饮实证，胸水腹水，可用峻下逐水药治疗，称逐水法，十枣汤就是此类方剂的代表。
除此之外，痰热胶结所采用的泻下祛痰法，瘀血内蓄所采用的泻下逐瘀法等，因为目的都是攻逐在里的实邪，所以也属于下法的范围。
（三）下法的注意要点
下法是治疗中的重要法则，用之得当，奏效显著，用之失当，流弊很大。所以在运用时必须注意下列要点。
（1）有表证而无里实证，或既有表证，又有里实证（表里同病），但表证急于里实证，或病虽在里，而非实证的，都禁用下法。
（2）体虚便秘而又津液枯竭的老畜和产后血虚的病畜，虽有便秘，却不可急下，孕畜下法慎用。
（3）攻逐泻下之药，耗伤胃气，方药配伍要照顾到胃气，药量要恰当，过多则泻下不止，过少则结粪不下，这两种方法不宜长期使用。
四、和法
（一）和法的意义及适应证
和法又名和解法，是运用疏滞和解的方药，调节营卫的偏胜偏衰，采取扶正祛邪的疗法以协调阴阳。凡邪在半表半里，汗、吐、下三法皆不适用者，均可用和法治之。
（二）和法的运用
和法的范围很广，既适用于和解表里，也适用于调和肝脾，还适用于调和胃肠。例如，邪在半里半表，证见寒热往来、胸胁痛、脉弦数等，可以小柴胡汤和解表里。若因肝气郁结引起胸胁疼痛、眩晕、食欲不振等，则以逍遥散疏肝解郁，调和肝脾。
（三）和法的注意要点
病邪在表，尚未入里，或邪已入里，病畜表现烦躁不安等症时，都不宜用和法。
五、温法(https://www.daowen.com)
（一）温法的意义及适应证
温法是利用性温热的药物以温中散寒，或回阳救逆的一种疗法。因其具有祛除里寒的作用，因此，该法又名祛寒法，常用于里寒证的治疗。
（二）温法的运用
里寒证有实寒和虚寒之分。例如，寒邪直中大肠所发生的冷肠泄泻以及寒邪直中小肠而引起的冷痛，宜用温中散寒的方药，如橘皮散、理中汤；如属阳气虚弱，寒从内生的虚寒证，则须用温补的方药，可用四神丸治肾虚冷泻；亡阴时用大辛大热的方药以回阳固脱，四逆汤就是回阳救逆的一个代表方剂。
（三）温法的注意要点
温法药多燥热，多用伤阴伤津，凡津枯血虚、血热妄行者忌用。
六、清法
（一）清法的意义及适应证
清法是运用性质寒凉的方药，清除热邪，治疗热证的方法。该法具有清热解毒、凉血生津等作用。热证有虚实之分，清法常用于里热实证和里热虚证，也用于半表半里或表证已解，余邪未清的虚热证。
（二）清法的应用
因热的阶段不同，热邪所在的部位和畜体的虚实不同，清法也是多种多样。
1.清热泻火法 凡邪热侵入气分，呈现发热、口渴、脉洪大等实热证候，则以清热泻火类方药治之。其代表方剂是黄连解毒汤、白虎汤。
2.清热凉血法 凡热伤营血，出现衄血、便血等证候时，则以清热凉血类方药治之，其代表方剂是犀角地黄汤。
3.清热解毒法 以具有清热解毒、消散肿痛的方药治疗瘟疫、肿痛、疮毒等，其代表方剂是清瘟败毒饮、消黄散、普济消毒饮等。
4.清热燥湿法 以苦寒的药物治疗湿热引起的痢疾和肠黄，其代表方剂是白头翁汤。
5.清热祛暑法 以清解暑热的方药治疗暑邪为患的方法，其代表方剂是香薷饮。
6.滋阴降火法 在热病后期，邪热未尽，阴液耗伤，以及阴虚火旺，骨蒸盗汗等虚热证时，以滋阴降火的方药清解虚热，其代表方剂是青蒿鳖甲汤。
（三）清法的注意要点
清法虽能治疗热病，但也能损伤病畜的阳气，因此，在使用时，必须注意下列3点：①体质虚弱，脏腑本寒，胃纳不健，大便溏泻者禁用。产后热证者，也应慎用。②劳役过度，中气大伤，或有虚火者，不宜用苦寒清热药。③阴胜格阳的真寒假热者，不可误用清法。
七、消法
（一）消法的意义及适应证
消法含有消、散、祛、理、行、破、削的意思。对于气、血、痰、湿、食等所形成的积聚、凝滞、痰厥风证等，非攻下所宜的病证，都可用消法治疗。
（二）消法的运用
1.消风 运用辛温、苦寒、咸寒和芳香的药物组成方剂，主治外风与内风病证。
（1）疏散外风适用于外风所致的病证，如独活寄生汤、牵正散、千金散等。
（2）平息内风主要证候为双目吊眩，四肢肌抖，眼球震颤，治疗应以大定风珠、羊角钩藤汤等，养血熄风。若热邪内陷，侵袭心包，证见神志昏迷、狂躁不安、惊厥等，应用安宫牛黄丸、紫雪丹等清热开窍。若病畜突然昏倒，或痉挛抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，后躯麻痹，不能站立，甚至瘫卧于地，应滋阴潜阳，以镇肝熄风汤治之。
2.祛湿 用淡渗利水方药，根据临床不同情况，随证加减治之。湿在外在上宜微汗以解，薏苡仁汤主之。湿从寒化，实脾饮治之。湿从热化，三妙散、八正散服之。
3.消气 运用于因气滞而导致的疾病，如腹胀、腹痛、气逆等；本法具有调理和疏解气机的作用。
（1）行气。用理气或破气的药物组成的方剂，治疗气机郁结引起的腹胀和疼痛，如丁香散、橘皮散等。
（2）降气。用降逆重镇的药物组成的方剂，治疗气逆所导致的咳嗽、气喘和呕逆等，如苏子降气汤、丁香柿蒂散或旋覆代赭汤等。
4.消瘀 利用行血破瘀的药物治疗因血瘀引起的各种肿胀、疼痛。如产后血瘀腹痛，则用生化汤加减；跌扑闪伤引起的跛行，则用当归红花注射液或加减红花散、当归散等。
5.消食化滞 用化谷宽肠的方药，治疗过食精料伤胃，草谷不化，胃内积食，肚腹胀满等食积，如曲蘖散、保和丸、木香槟榔丸等。
6.消痰 适用于痰邪所引起的家畜疾病。但痰有湿痰、燥痰、热痰、风痰等不同，治疗原则也不尽相同。
7.消散痈疡 适用于外疡内痈。
（三）消法的注意要点
理气药大多辛香而燥，重用、久用能耗气伤阴。故对气虚及火盛者应慎用。理血、活血祛瘀多有堕胎作用，孕畜慎用。
八、补法
（一）补法的意义及适应证
补法是对体力虚弱，功能不足，或某一脏气虚弱，用滋补强壮药进行治疗，以达到补气血，增强体质以及减轻衰弱症状的一种治疗方法。它一方面能补虚扶弱，另一方面还有补助正气、抗御外邪的作用。
（二）补法的运用
补法一般可分补气、补血、补阴、补阳几个方面。
1.补气 用于精神倦怠、四肢无力、心悸气短、动则气喘出汗、久泻脱肛等气虚证。治宜采用党参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪等补气药。
2.补血 用于毛焦体瘦、心悸气促、倦怠无力、口眼黏膜苍白等血虚证。治宜采用熟地黄、白芍、当归、川芎、阿胶等补血药。
3.补阴（滋阴） 用于瘦弱、低热、口干舌燥、粪干尿少等阴虚证。治宜采用生地黄、麦冬、玄参、知母等滋阴药物。
4.补阳（助阳） 用于体虚多汗、身寒怕冷、耳鼻发凉、腰胯软弱、虚喘浮肿等阳虚证。治宜采用巴戟天、续断、杜仲、肉桂、附子等助阳药物。
补法主要是应用滋补药，以增强或改善机体的功能状态，补充营养和维生素等物质，改善新陈代谢，增强抗病能力，减轻各种衰弱症状，从整体方面治疗，有利于健康的恢复。
（三）补法的注意要点
应用补法，不能完全依赖单纯的滋补药治疗，更重要的是要加强饲养管理，增强家畜体质，才能保证家畜健康完全恢复。
巩固训练
