任务一 发热
发热是临床常见的症状之一，见于多种疾病过程中。中兽医所谓的发热，不仅指体温高于正常，而且包括口色红、脉数、尿短赤等热象。
根据病因和症状表现的不同，可将发热分为外感发热和内伤发热两大类。一般来说，外感发热发病急，病程短，热势盛，体温高，多属实证，外邪不退，热势不减，有的还伴有恶寒表现；而内伤发热发病缓慢，病程较长，热势不盛，体温稍高，或时作时止，或发有定时，多属虚证，常无恶寒表现。
一、外感发热
感受外界邪气，如风寒、风热、暑热等引起。多因气温骤变，劳役出汗，畜体腠理疏泄，外邪乘虚侵入所致。外感发热主要有以下证型。
（一）外感风寒
【常见症状】 又称风寒感冒，发热恶寒，且恶寒重，发热轻，无汗，皮紧毛炸，鼻流清涕，口色青白，舌苔薄白，脉浮紧，有时咳嗽，咳声洪亮。
【病因病机】 多由风寒之邪侵袭肌表，卫气被郁所致。见于外感病的初起阶段。现代兽医临床上的急性鼻炎和上呼吸道卡他等可参照本证进行辨证论治。
【治法】 辛温解表，疏风散寒。
【方例】 麻黄汤（见解表方）加减。咳喘甚者，加桔梗、款冬花、紫菀以止咳平喘；兼有表虚，证见恶风，汗出，脉浮缓者，治宜祛风解肌、调和营卫，方用桂枝汤（见解表方）加减；兼有气血虚者，方用发汗散（麻黄25 g、升麻20 g、当归30 g、川芎30g、葛根20 g、白芍20 g、党参30 g、紫荆皮15 g、香附15 g，为末，开水冲，候温加葱白3根、生姜15 g、白酒60 mL，同调灌服）加减；外感风寒挟湿，证见恶寒发热，肢体疼痛、沉重、困倦，少食纳呆，口润苔白腻，脉浮缓者，治宜解表散寒除湿，方用荆防败毒散（见解表方）加减。
【针治】 针鼻前、大椎、苏气、肺俞等穴。
（二）外感风热
【常见症状】 又称风热感冒，发热重，微恶寒，耳鼻俱温，体温升高，或微汗，鼻流黄色或白色黏稠脓涕，咳嗽，咳声不爽，口干渴，舌稍红，苔薄白或薄黄，脉浮数；牛鼻镜干燥，反刍减少。
【病因病机】 感受风热邪气而发病，多见于风热感冒或温热病的初期。现代兽医临床上的急性支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等可参照本证进行辨证论治。
【治法】 辛凉解表，宣肺清热。
【方例】 银翘散（见解表方）加减。若热重，加黄芩、石膏、知母、天花粉；若为外感风热挟湿，兼见体倦乏力，小便黄赤，可视黏膜黄染，大便不爽，苔黄腻者，除辛凉解表外，还应佐以利湿化浊之药，方用银翘散去荆芥，加佩兰、厚朴、石菖蒲等。
【针治】 针鼻前、大椎、鼻俞、耳尖、太阳、尾尖、苏气等穴。
（三）外感暑湿
【常见症状】 又称暑湿感冒，发热不甚或高热，汗出而身热不解，食欲不振，口渴，肢体倦怠、沉重，运步不灵，尿黄赤，便溏，舌红，苔黄腻，脉濡数。
【病因病机】 夏暑季节，天气炎热，且雨水较多，气候潮湿，热蒸湿动，动物易感暑湿而发病。
【治法】 清暑化湿。
【方例】 新加香薷饮加味（香薷、厚朴、连翘、金银花、鲜扁豆花、青蒿、鲜荷叶、西瓜皮）。夏令时节若发生外感风寒又内伤饮食，证见发热恶寒，倦怠乏力，少食呕呃，肚腹胀满，肠鸣泄泻，舌淡苔白腻者，治宜祛暑解表和中，方用藿香正气散（见祛湿方）。
【针治】 同外感风热。
（四）半表半里发热
【常见症状】 微热不退，寒热往来，发热和恶寒交替出现，脉弦。恶寒时，精神沉郁，皮温降低，耳鼻发凉，寒战；发热时，精神稍有好转，寒战现象消失，皮温高，耳鼻转热。
【病因病机】 风寒之邪侵犯机体，邪不太盛不能直入于里，正气不强不能祛邪外出，正邪交争，病在少阳半表半里之间，又称为半表半里证。
【治法】 和解少阳。
【方例】 小柴胡汤（见和解方）加减。
（五）热在气分
【常见症状】 高热不退，但热不寒，出汗，口渴喜饮，头低耳耷，食欲废绝，呼吸喘促，粪便干燥，尿短赤，口色赤红，舌苔黄燥，脉洪数。
【病因病机】 多因外感火热之邪直入气分，或其他邪气入里化热，停留于气分所致。多见于高热病的中期阶段。
【治法】 清热生津。
【方例】 白虎汤（见清热方）加减。热盛者，加黄芩、黄连、金银花、连翘；伤津者，加玄参、麦冬、生地黄；尿短赤者，加猪苓、泽泻、滑石、木通。
【针治】 针耳尖、尾尖、太阳、鼻俞、鼻前、鹘脉、山根、通关等穴。
（六）热结胃肠
【常见症状】 高热，肠燥便干，粪球干小难下，甚至粪便不通或稀粪旁流，腹痛，尿短赤，口津干燥，口色深红，舌苔黄厚而燥，脉沉实有力。(https://www.daowen.com)
【病因病机】 多由热在气分发展而来。因里热炽盛，热与肠中糟粕相结而使粪便干燥难下。多见于高热病中后期阶段，大量耗伤机体的阴液。现代兽医临床上的肠便秘可参照本证进行辨证论治。
【治法】 滋阴增液，清热泻下。
【方例】 大承气汤（均见泻下方）加减。高热者，加金银花、黄芩；肚胀者，加青皮、木香、香附等。
【针治】 针蹄头、耳尖、尾尖、太阳、分水、鹘脉、山根、脾俞、关元俞等穴。
（七）营分热
【常见症状】 高热不退，夜甚，躁动不安，或神志昏迷，呼吸喘促，有时身上有出血点，舌质红绛而干，脉细数。
【病因病机】 外感邪热直入营分，或由卫分热或气分热传热入营分所致。多见于高热病的中后期阶段。
【治法】 清营解毒，透热养阴。
【方例】 清营汤（见清热方）加减。
【针治】 同气分热。
（八）血分热
【常见症状】 高热，神昏，黏膜、皮肤发绀，尿血，便血，口色红绛，脉洪数或细数。严重者抽搐。
【病因病机】 多由气分热直接传入血分，或营分热传入血分所致。多见于高热病后期的各种出血证。
【治法】 清热凉血，熄风安神。
【方例】 犀角地黄汤（见清热方）加减，方中犀角可用水牛角代。出血者，加牡丹皮、紫草、赤芍、大青叶等；抽搐者，加钩藤、石决明、蝉蜕等。或用羚角钩藤汤（羚羊片、霜桑叶、川贝母、生地黄、钩藤、菊花、茯神、生白芍、生甘草、竹茹，《重订通俗伤寒论》）。
【针治】 同气分热。
二、内伤发热
内伤发热多由体质素虚，阴血不足，或血瘀化热等原因所致。
（一）阴虚发热
【常见症状】 低热不退，午后更甚，耳鼻微热，身热；病畜烦躁不安，皮肤弹性降低，唇干口燥，粪球干小，尿少色黄；口色红或淡红，少苔或无苔，脉细数。严重者盗汗。
【病因病机】 多因体质素虚，阴血不足，或热病经久不愈，或失而过多，或汗、吐、下太过，导致机体阴血亏虚，热从内生。
【治法】 滋阴清热。
【方例】 青蒿鳖甲汤（见清热方）加减。热重者，加地骨皮、黄连、玄参等；盗汗者，加龙骨、牡蛎、浮小麦；粪球干小者，加当归（油炒）、肉苁蓉（油炒）等；尿短赤者，加泽泻、木通、猪苓等。
（二）气虚发热
【常见症状】 多劳役后发热，耳鼻稍热，神疲乏力；易出汗，食欲减少，有时泄泻；舌质淡红，脉细弱。
【病因病机】 多因劳役过度、饲养不当、饥饱不均造成脾胃气虚所引起。
【治法】 健脾益气，甘温除热。
【方例】 补中益气汤（见补虚方）加减。
（三）血瘀发热
【常见症状】 常因外伤引起瘀血肿胀，局部疼痛，体表发热，有时体温升高；因产后瘀血未尽者，除发热之外，常有腹痛及恶露不尽等表现；口色红而带紫，脉弦数。
【病因病机】 多由跌打损伤、瘀血积聚或产后血瘀等引起。
【治法】 活血祛瘀。
【方例】 外伤血瘀者，用桃红四物汤或血府逐瘀汤（均见理血方）加减；产后血瘀者，用生化汤（见理血方）加减。
