任务二十　血虚

全身血液不足或血对动物体某一部位的营养、滋润作用减弱而出现的病证，为血虚证。

失血过多，一时未及时补充；脾胃功能减退，生血不足；瘀血不去，新血不生；久病耗伤气血均可导致血虚。因心主血，肝藏血，故血虚证与心、肝的关系密切。外伤所造成的失血也会造成血虚。因血虚无血以充盈于脉，故脉细无力；可视黏膜淡白、苍白，以及舌淡、脉细无力为血虚之象。

在临床多见心血虚、肝血虚、血虚生风以及外伤血虚等病证。

一、心血虚

【常见症状】　心悸，躁动，易惊，口色淡白或苍白，脉细弱。

【病因病机】　血的生化之源不足，或继发于失血之后，如产后失血过多、外伤出血等。亦可由于劳伤过度，致营血亏虚。多见于劳伤心血、营养不良、贫血等病程中。

【治法】　补心血。

【方例】　归脾汤（见补虚方）。

二、肝血虚

【常见症状】　眼干，视力减退，甚至夜盲、内障，或倦怠嗜卧，蹄甲干枯，站立不稳，时欲倒地，有时可见肢体麻木、震颤，口色淡白，脉弦细。

【病因病机】　多因脾肾亏虚，血的生化之源不足，或久病耗伤肝血，或失血过多，肝失濡养所致。见于夜盲、虹膜睫状体炎、贫血、蹄甲干枯等病程中。

【治法】　滋肾益肝，明目退翳。

【方例】　八珍汤。

三、血虚生风(https://www.daowen.com)

【常见症状】　除见血虚所致的站立不稳、时欲倒地，蹄甲干枯、口色淡白或苍白、脉细弱之外，还可见肢体麻木、肌肉震颤、四肢拘挛抽搐。

【病因病机】　多因久病，或失血，或脱水，造成血虚阴亏。见于热性病后期、大失血或严重脱水、低镁及低钙血症的病程中。

【治法】　滋阴养血，平肝熄风。

【方例】　天麻散（见祛风方）加减。

四、外伤血虚

【常见症状】　致伤物体的不同，创伤的形状也不同，主要表现为出血。出血的多少，取决于受伤的部位、创口的大小和深度，以及血管的损伤情况。组织裂开、组织肿胀、疼痛及疼痛的程度与受伤部位和动物的个体特性有关，如犬和猫对疼痛反应较敏感，而猪和牛对疼痛反应不敏感。如出血量多，可见口色淡白、脉细弱。

【病因病机】　尖锐物体的刺伤，以及钝性物体打击、碰撞或跌倒在硬地上所造成的损伤，致使血管破裂而出血，出血过多，可造成外伤血虚。同时由于致伤物体的损害，也可致使机体组织断裂、脉络损伤、气血瘀滞。

【治法】　止血补血。首先进行止血，根据创伤部位和出血的程度不同，施以不同的止血方法。如一般轻微渗血可用灭菌纱布填塞伤口，严密包扎，压迫止血即可。如出血鲜红呈现喷射状，应迅速结扎血管。四肢出血，可于创伤上方用绳索等紧扎止血，同时配合药物止血。

【方例】

（1）桃花散（见外用方）撒于创口，外用灭菌纱布包扎。

（2）老松香、煅枯矾各30 g。共研成细粉，撒于创口，外用灭菌纱布包扎，可起到止血效果。

如出血量大，止血后应及时进行补血，可选用同种动物的新鲜血液，经灭菌后输入到失血动物的血管内。同时也可用四物汤补血。