一、病历摘要

更新于 2026年10月11日 版权声明
一、病历摘要

患者,男性,74岁。

过敏史:否认有药物食物过敏史。

主诉:反复发热、畏寒4天。(https://www.daowen.com)

现病史:患者于4天前无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴畏寒、全身乏力,伴恶心、呕吐,伴食欲减退,伴右上腹部闷痛不适,无皮肤黏膜黄染,无腹胀,无呕血,无解黑便,无肛门停止排气排便,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰,无腹泻。曾于当地卫生院就诊,予抗炎等对症治疗后病情未见好转,且上述症状反复发作。今为求进一步诊治,遂到我院急诊就诊,查腹部B超提示:肝内异常回声,肝脓肿并部分液化。急诊拟“肝脓肿”收入我科。发病以来,患者精神疲倦、胃纳及睡眠欠佳,小便尿黄,大便尚正常。近来体重无明显减轻。

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