四、诊疗经过
排除手术禁忌,于2021-01-19在全身麻醉下行左半肝切除术+肝门淋巴结清扫术+腹腔粘连松解术。过程顺利,术后予以止痛、抑酸、保肝、抗凝及营养支持等对症治疗。术后病理回报:(左半肝)经充分取材(可疑瘤床组织取光),肝组织局部及数个大静脉内见大片坏死,伴组织细胞反应、间质纤维化及炎细胞浸润,未见明确残存癌,结合病史,符合重度治疗后反应。周围肝呈结节性肝硬化改变,伴胆管扩张、小胆管增生及淤胆。肝切缘未见癌。淋巴结未见转移癌(0/10),未见明确治疗后反应。pTNM分期:ypT0N0。(https://www.daowen.com)