一、病历摘要

患者，男性，51岁。

过敏史：无。

主诉：乙状结肠癌术后1年10月余。(https://www.daowen.com)

现病史：患者1年10月余前（2019-01-24）于外院诊断乙状结肠癌，并行“腹腔镜下乙状结肠癌根治”手术治疗，术中发现肝占位，并行切除，术后病理提示：结肠癌肝转移，pT3N1M1，术后未做特殊治疗。于我院随诊复查发现肝转移瘤，2019-03-04行mFOLFOX66+西妥昔单抗方案化疗2次；复查见肿瘤缩小，评估可手术切除肝转移病灶，2019-04-16在手术室全身麻醉下行“荧光腹腔镜彩超定位下肝多发转移瘤切除术”，术后病理提示切除病灶均为转移瘤；术后恢复可，于2019-05-14、2019-05-28、2019-06-11、2019-06-25、2019-07-09、2019-07-23、2019-08-06、2019-08-20、2019-09-04、2019-09-17予mFOLFOX6方案辅助化疗。而后定期随诊，随诊期间因腹腔感染在当地医院行剖腹探查，腹腔引流术。具体术式不详。2020-10-28于我院复查，行上腹部MR平扫+增强提示：肝S5边缘结节状异常信号，大小约0.8 cm×0.7 cm；肝S3见小结节，直径约0.9 cm，增强扫描动脉期边缘轻度强化，静脉期及延迟期进一步强化，肝胆期未见明显摄取，血管瘤？较前饱满。现患者为求进一步诊疗，就诊于我院，门诊拟诊断“乙状结肠癌伴肝转移瘤”收住入院。自发病以来，精神、睡眠、饮食尚可，大小便正常，体重未见明显变化。