一、病历摘要

患者，女性，83岁。

过敏史：否认有药物、食物过敏史。

主诉：反复上腹部疼痛8天。(https://www.daowen.com)

现病史：患者于8天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性胀闷痛，与餐前餐后或体位改变无关，可放射至右腰背部，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，呈非喷射样，无发热，无畏寒，食欲减退，无皮肤黏膜黄染，无腹胀、腹泻，无呕血，无解黑便，无肛门停止排气排便，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气促。曾于我院急诊治疗，查上腹部CT提示：胆总管结石、胆囊结石。予以抗感染、护肝及对症治疗后病情稍有好转，今为求进一步诊治，拟“胆石症并感染”收入我科。发病以来，患者精神可，胃纳及睡眠欠佳，小便尿偏黄，大便正常。近来体重无明显减轻。