四、诊断

对消化性溃疡患者有下列情况者应考虑胃泌素瘤的可能性：①小于20岁的十二指肠溃疡患者；②伴水泻或脂肪泻；③胃酸和胃泌素分泌显著增高；④胃大部切除术后有吻合口溃疡；⑤巨大或多发溃疡或溃疡在非常见部位，如十二指肠远端或空肠；⑥十二指肠溃疡伴高血钙；⑦积极内科治疗无效；⑧迷走神经切断术后迅速复发，出现出血或穿孔等并发症；⑨X线钡餐检查发现十二指肠有肿瘤。

定位诊断：一旦诊断为胃泌素瘤必须定位。除十二指肠壁胃泌素瘤外，钡餐X线检查、内窥镜检查对定位帮助不大。由于肿瘤小，CT、B超扫描常不能发现早期肿瘤。胰腺的胃泌素瘤血供不丰富，选择性血管造影结果也不满意。经皮经肝门静脉插管从引流胰腺的脾静脉各段抽血测血清胃泌素含量，对胰腺胃泌素瘤有定位和定性的诊断价值。(https://www.daowen.com)