四、诊疗经过

于2020-08-19送手术室在全身麻醉下行腹腔镜探查、胰十二指肠切除、腹腔引流术，术程顺利，术后予以抗感染、抑酸、抑制胰酶分泌及营养支持等对症治疗。术后病理示：①（肝门区淋巴结）送检为纤维脂肪组织，其内见腺癌浸润。②（十二指肠、胰腺）腺癌，中分化。可见神经束膜侵犯，未见明确脉管癌栓；肿瘤浸润肠壁全层及胰腺，肠周脂肪组织内淋巴结可见转移癌（1/1）；胃黏膜呈慢性炎；慢性胆囊炎，并较多黏液潴留；肠管两端手术切缘及胃切缘均未见癌；肠系膜淋巴结未见转移癌（共0/4）。免疫组化结果：CK7个别（+），CK19（+），CA199（+），Ki-67约40％（+），CEA（+），Villin（+），CK20（-），CDX-2（-），CA125（-），P53（-）。(https://www.daowen.com)